高滲性非酮癥昏迷會有什么后果

熱門文章排行榜 >>2010-01-22 13:25來源：99健康網(wǎng)

導(dǎo)語

　　在城市，糖尿病患者的死亡率可高達(dá)125.06/10萬。中年尤其高年齡組的糖尿病患者，易并發(fā)心血管疾病，其中以冠心病為主要死亡原因。

　　但談到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性并發(fā)癥——高滲性非酮癥昏迷。因為雖然其發(fā)病率并不很高，僅為2.45%，相當(dāng)于糖尿病慢性性并發(fā)癥（冠心病、腦血管病、腎病及酮癥酸中毒等）發(fā)生率的1/4～1/9。因此，高滲性昏迷對糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）的生命具有更大的威脅性。

　　高滲性非酮癥昏迷（簡稱高滲性昏迷），為糖尿病的一種少見而嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。本病多見于老年糖尿病患者。其臨床特點是以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、嚴(yán)重脫水、無或輕微酮癥，伴有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)障礙或昏迷為主的臨床綜合征。本病死亡率很高，以往高達(dá)40%～70%。近年來，由于提高對本病的警惕和認(rèn)識，早期診斷并及時治療，病死率明顯下降，但仍高達(dá)15%～20%。面對如此高的死亡率，所以，我們必須強調(diào)早期及時的診斷和積極有效的治療。

　　常見誘因：①感染（特別是呼吸道及泌尿道感染）、腦血管意外、胰腺炎等；②外源性糖攝入過多，有時病程早期因誤診而靜脈輸注過多葡萄糖或因口渴而飲用大量含糖飲料；③水入量不足，如饑餓、限制飲食或嘔吐、腹瀉，特別是老年人由于其口渴中樞不敏感，水入量差而引起缺水；④應(yīng)用加劇糖尿病的藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、心得安等；⑤腎功能不全或心功能減退，致水鹽調(diào)節(jié)功能障礙。

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指甲紫色的這是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，減少活動，可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。
皮膚起小紅點有點癢
予以抗過敏對癥處理：口服左西替利嗪片及潑尼松片；外涂丙酸氟替卡松乳膏。
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進(jìn)一步去生殖科科進(jìn)一步做好定期復(fù)查即可，平時保持局部清潔干燥，積極復(fù)查對比積極治療并發(fā)癥。
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目前建議患者及時到醫(yī)院的心理科或者精神科就診，通過心理疏導(dǎo)以及藥物治療來緩解癥狀。
可能患有抑郁癥
進(jìn)一步做好日常調(diào)理處理，減少精神的刺激，必要時口服抗抑郁藥物處理做到早發(fā)現(xiàn)早治療即可。
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老師多與患者溝通交流，這樣都能起到很好的效果，平時也應(yīng)該積極的預(yù)防，特別是應(yīng)該保持良好的心態(tài)，多參加戶外運動。
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乳頭內(nèi)陷需要用乳頭內(nèi)陷糾正器進(jìn)一步糾正，不過可能恢復(fù)比較慢的，做到早發(fā)現(xiàn)早治療及時對癥處理即可。