特征

　　患者多為60歲以上的老年人，2/3有糖尿病病史。

　　起病多緩慢，最初3～5天內(nèi)有前驅(qū)癥狀，如口渴、多飲、多尿加重，或出現(xiàn)消化道癥狀如惡心、嘔吐等。

　　患者有明顯的失水體征：消瘦、眼球內(nèi)陷、皮膚干燥、脈快而細(xì)等。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀：如偏癱、偏盲、局限性抽搐、癲癇、失語(yǔ)等。

　　誘因的癥狀：如肺感染、尿路感染等。

　　并發(fā)癥

　　本病若診治不及時(shí)，病情加重，后果嚴(yán)重，可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥：如血管栓塞、循環(huán)障礙、心衰、腎衰、呼衰，呼吸窘迫綜合征，應(yīng)激性潰瘍所致消化道出血，血管內(nèi)彌漫性凝血（DIC），腦水腫，腦血管意外、嚴(yán)重心律失常、傳導(dǎo)阻滯等，這些是多臟器功能衰竭的表現(xiàn)，多發(fā)生于昏迷的患者。

　　預(yù)防

　　老年糖尿病患者要加強(qiáng)自我保健的意識(shí)，有效治療糖尿病及糖耐量減低（IGT）、嚴(yán)格控制血糖。如果有口渴、多飲、多尿加重，或出現(xiàn)消化道癥狀如惡心、嘔吐等癥狀，須立即就診、正規(guī)治療。

　　要注意飲水，防止脫水。注意限制進(jìn)食含糖飲料。

　　防止各種感染、應(yīng)激等情況。

　　老年糖尿病患者不用或慎用脫水和升高血糖的藥物，如呋塞米（速尿）、氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）、苯妥英鈉、糖皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松等）、普萘洛爾（心得安）。在應(yīng)用脫水治療，包括腎臟透析治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖、血滲透壓和尿量。