隱睪應(yīng)該如何治療?常見的治療方法可以分為兩大類,一是激素治療,另一是手術(shù)治療!那么具體如何進(jìn)行治療?希望大家好好來看下。
激素治療:隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備,其增加睪丸血供,便于手術(shù)。
手術(shù)治療
對(duì)于出生后6個(gè)月,睪丸仍未下降至陰囊者,應(yīng)及早手術(shù)。對(duì)于青春期隱睪患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)行睪丸下降固定術(shù),術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時(shí)可施行睪丸切除術(shù)。
(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù):可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。一般進(jìn)腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。
(2)腹腔鏡手術(shù):所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術(shù)史,疑有腹膜粘連。
(3)自體睪丸移植:適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動(dòng)脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。
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