新生兒的反射能力是指對(duì)某種刺激的反應(yīng)能力,是判斷新生兒神經(jīng)或肌肉成熟度的主要指標(biāo)。
從原始的反射運(yùn)動(dòng)開始,新生兒就發(fā)展成更加復(fù)雜、協(xié)調(diào)、受意識(shí)控制多運(yùn)動(dòng)。新生兒對(duì)不同刺激呈現(xiàn)出不同程度的反應(yīng)可以說(shuō)明其感覺器官的發(fā)達(dá)程度。
1、口唇反射:用手指觸摸新生兒嘴唇
這種反射又稱覓食反射或吸吮反射。如果用手指輕輕滴刺激嬰兒嘴唇附近,新生兒就會(huì)轉(zhuǎn)頭吸吮手指。在饑餓時(shí),口唇反射最為強(qiáng)烈。
2、擁抱反射:輕輕地觸碰新生兒的身體
輕輕地碰新生兒,或者把新生兒頭部抬高5cm左右然后突然放下,或者在新生兒耳邊拍手時(shí),新生兒就會(huì)做出特有的反應(yīng),這種反應(yīng)稱為擁抱反射,是保護(hù)身體的自然動(dòng)作。
3、握拳反射:刺激手掌
如果刺激新生兒的手掌,新生兒會(huì)用力反抓對(duì)方的手指,握力很大,甚至能將新生兒的身體抬起。與自然反應(yīng)相比,新生兒的這種握拳反射跟抓媽媽的欲望有更深的關(guān)系。如果拉起新生兒的雙手,新生兒也會(huì)用力掙扎,努力抬起身體。
4、走路反射:用腳尖接觸桌子邊緣
用雙手抱起新生兒,然后在平整的地板上使新生兒站立。此時(shí),如果向前傾斜上半身,新生兒就會(huì)抬腳向前邁步,這種反應(yīng)稱為走路反射。類似的檢查有尋找支撐點(diǎn)的反射。
用雙手抱起新生兒,然后用新生兒的腳尖接觸桌子邊緣。此時(shí),新生兒會(huì)像上臺(tái)階一樣抬腳上桌子。在懸空的不安狀態(tài)下,新生兒本能地用腳尋找能支撐身體的地方。
5、原始反應(yīng)能力:抬起新生兒后突然放下
透過這項(xiàng)檢查能評(píng)估新生兒掙扎的行為,哭鬧時(shí)的樣子,平靜下來(lái)后的樣子等健康狀態(tài)。如果原始反應(yīng)能力有異常,握拳、伸腿、蜷縮手臂等行為會(huì)出現(xiàn)異常。
6、脊椎神經(jīng)反射:觸摸后背
用右手支起新生兒,然后用左手手指在新生兒的后背上畫出平行于脊椎的長(zhǎng)線。此時(shí),新生兒會(huì)向受刺激的方向彎曲身體。一般情況下,出生2個(gè)月后,這種反射會(huì)消失。如果出生2個(gè)月后這種反射依然存在,就表示新生兒脊椎神經(jīng)出現(xiàn)異常,應(yīng)懷疑腦性麻痹癥。如果新生兒的健康狀態(tài)不佳或者肌肉無(wú)力,也不會(huì)出現(xiàn)類似反應(yīng)。
7、緊張性頸部反射:向一側(cè)扭轉(zhuǎn)新生兒的頭部
緊張性頸部反射是指隨著頭部和頸部位置的不同,透過身體一側(cè)的活動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的反射。如果向一側(cè)扭轉(zhuǎn)新生兒的頭部,就會(huì)伸直臉部朝向側(cè)面的手臂和腿部,同時(shí)彎曲另一側(cè)的手臂和腿部,這種反射成為緊張性頸部反射。家長(zhǎng)在幫新生兒洗澡或穿衣服時(shí),也會(huì)出現(xiàn)類似的反射。一般情況下,出生3~4個(gè)月后,這種反射會(huì)逐漸消失。
新生兒時(shí)期,寶寶對(duì)各種刺激較為敏感,在進(jìn)行神經(jīng)學(xué)檢查碰觸嬰兒時(shí)應(yīng)格外小心,以免嬰兒因受到刺激而哭鬧,使檢查無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行。
嬰幼兒時(shí)期的反射反應(yīng)是因?yàn)閶雰旱哪X部為適應(yīng)身體所受到的刺激而產(chǎn)生的自我保護(hù)機(jī)制。一般而言,在嬰兒出生的24小時(shí)之內(nèi),醫(yī)生便會(huì)對(duì)部分基礎(chǔ)反射反應(yīng)進(jìn)行檢測(cè)。不需要每一項(xiàng)刺激后反應(yīng)檢查項(xiàng)目都要檢查,應(yīng)視乎新生兒的具體情況,由醫(yī)生判斷該做哪幾項(xiàng)反射反應(yīng)的檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒有某幾項(xiàng)反射反應(yīng)不明顯、未出現(xiàn)或是到了該消失的時(shí)間卻未消失,則應(yīng)再進(jìn)一步仔細(xì)觀察。
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