1、直接病因:引起寶寶濕疹病因很復(fù)雜,其中過敏是最主要的因素,所以有過敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。
2、誘發(fā)因素:發(fā)生了濕疹的寶寶,許多物質(zhì)又會誘發(fā)或加重濕疹癥狀,如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,接觸化學(xué)物品(護(hù)膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發(fā)生感染(病毒感染、細(xì)菌感染等)、日光照射、環(huán)境溫度高或穿著太暖、寒冷 等,都可以刺激寶寶的濕疹反復(fù)發(fā)生或加重。
3、內(nèi)在因素:寶寶的皮膚角質(zhì)層比較薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富而且內(nèi)皮含水及氯化物比較多,對各種刺激因素較敏感,所以容易發(fā)生濕疹。
1、原因不同
痱子是由于汗孔阻塞引起的。而引起濕疹的原因有很多,常不穩(wěn)定。常見有:進(jìn)食一些如魚蝦蛋牛羊肉等;吸入某種花粉,如塵螨、羊毛等;病灶感染如扁桃體炎等;生活環(huán)境中的日光、炎熱、干燥等;化學(xué)物質(zhì)如化妝品、肥皂等;消化不良、胃功能失調(diào)、新產(chǎn)代謝失常等??梢钥闯?,痱子是暫時性疾病,濕疹是慢性病程。
2、發(fā)生時節(jié)不同
痱子發(fā)生在夏季,多見于兒童。而濕疹不分季節(jié),一年四季都可能發(fā)生,也不論男女老幼和年齡大小。但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復(fù)發(fā)作。
3、發(fā)生部位不同
痱子多出現(xiàn)在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位,小孩可發(fā)生在頭部、前額等多汗部位。濕疹但它可發(fā)生于任何部位,多發(fā)生在面頰部、前額、眉弓、耳后等部位。
4、癥狀不同
痱子其實(shí)是汗腺的輕度發(fā)炎,初起時皮膚發(fā)紅,然后出現(xiàn)針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹,密集成片,其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛,有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現(xiàn)。
濕疹是一種表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,開始時皮膚發(fā)紅,上面有針頭大小的紅色丘疹。表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢反復(fù)發(fā)作、易演變成慢性為特征。
1、母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度,因此對患濕疹的寶寶要盡可能延長母乳喂養(yǎng)的時間。如果用牛奶喂養(yǎng),應(yīng)把牛奶煮沸幾分鐘以降低其致敏性。
2、對牛奶過敏的寶寶,應(yīng)選擇低敏奶粉或氨基酸奶粉喂養(yǎng),也可用豆?jié){代替牛奶喂養(yǎng)。低敏奶粉或氨基酸奶粉是針對濕疹兒的特殊奶粉。低敏奶粉是將牛奶中能夠引起過敏的蛋白質(zhì)經(jīng)過特殊加工(醫(yī)學(xué)稱為水解),使其致敏性下降,多數(shù)嬰兒吃了就不會發(fā)生過敏了。但是少部分對牛奶過敏的寶寶食用低敏奶粉后仍然會繼續(xù)發(fā)生濕疹或腹瀉,這些孩子只好選擇氨基酸奶粉了。氨基酸奶粉中沒有大分子蛋白質(zhì),只有氨基酸,不會發(fā)生過敏反應(yīng)。
研究顯示,對牛奶過敏的小兒絕大多數(shù)(85%)在3歲時就能夠耐受牛奶,無需再吃低敏奶粉或氨基酸奶粉了。
3、對雞蛋過敏的寶寶可光吃蛋黃。研究顯示對雞蛋過敏的小兒半數(shù)在3歲時能夠耐受雞蛋,2/3的小兒在5歲時能夠耐受雞蛋,即多數(shù)對雞蛋過敏的小兒5歲后可以隨意吃雞蛋了。
4、除牛奶和雞蛋外,如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)小兒因食用某種食物而出現(xiàn)濕疹,則應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食這些食物,而且通常是需要終身避食的。
5、不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的小兒,蛋白類輔食如雞蛋、魚、肝等應(yīng)該晚一些添加。一般寶寶從4個月開始逐漸添加這類輔食,而有濕疹的寶寶建議至少晚1-2個月添加,且添加的速度要慢。但水果和蔬菜的添加不應(yīng)延遲,且強(qiáng)調(diào)多吃水果和蔬菜,它們有降低致敏性的作用。對蝦和蟹等食物,建議1歲后或更晚時候給孩子吃。
6、濕疹小兒的食物以清淡為好,應(yīng)該避免高鹽、含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的食品,這些食物會損害小兒的免疫功能,并且可誘發(fā)或加重濕疹。
7、補(bǔ)充含雙歧桿菌等益生菌有助于減少或預(yù)防濕疹的發(fā)生。研究顯示,雙歧桿菌等益生菌能減低腸道的通透性,提高腸道屏障功能和降解過敏物質(zhì),達(dá)到減少過敏物質(zhì)吸收和刺激機(jī)體的作用。建議濕疹兒長期補(bǔ)充,可以選擇強(qiáng)化雙歧桿菌的奶粉或直接服雙歧桿菌等益生菌制劑,但家長要注意選擇合格的產(chǎn)品。
1、總體治療原則:
寶寶濕疹可以使用的藥物種類繁多,爸媽應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時最好先在寶寶的皮膚上小塊濕疹涂擦,觀察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。
給寶寶用什么樣的藥物劑型來治療濕疹,要依據(jù)濕疹表現(xiàn)而定,如寶寶紅腫明顯,滲出液多的,應(yīng)選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛的需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂的要用軟膏。
對濕疹不嚴(yán)重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。
2、冷濕敷:
(1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會燒傷寶寶的皮膚),既使創(chuàng)面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。
?。?)4—6層細(xì)紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng)面,根據(jù)濕疹滲出物的多少來決定更換的時間和次數(shù),當(dāng)紗布吸收的滲出物已達(dá)半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時,濕敷時更應(yīng)勤更換敷料,避免吸滿滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上,刺激周圍的正常皮膚,致使創(chuàng)面擴(kuò)大。
?。?)對大面積的濕疹,應(yīng)對藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?/p>
?。?)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng)面已干燥,即可停止?jié)穹?,改用糊劑?/p>
(5)冷濕敷時請注意:濕敷面積不能超過全身面積的1/3,以免過度的體表蒸發(fā)造成寶寶脫水。
寶寶臉上長濕疹時,家長可以用茶葉、鹽泡水等水涼至不燙手時,用紗布擦患處后再抹上藥膏就可以了。如果濕疹難以消退,家長可以試試以下嬰兒濕疹的偏方:
1、粳米粥:粳米一兩,先以常法煮粥,待粥將熟時取鮮荷葉一張洗凈,覆蓋粥上,再微煮片刻,揭去荷葉,粥成淡綠色,調(diào)勻即可,食時加糖少許,可清暑熱、利水濕。
2、土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2—3次。
3、羊奶粉:用羊奶粉泡羊奶吃,并用羊奶洗濕疹處,效果不錯。
4、苦參煎水:到藥店里買些苦參煎水洗澡,洗幾次就好了。
5、敗降草煎水:給寶寶洗澡,去痱子很好,還可以去濕疹。
6、雞蛋油:雞蛋7個,煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋黃呈焦煳狀即可,取油頻涂患處。
7、茶油:先以茶油涂患處,以去黃痂,次以野菊花100克加鹽少許煎水,外洗,稍干即以云南白藥滲之,此方治頑固性嬰兒濕疹。
8、茶葉末:茶葉末適量,先用茶葉末煎水,趁熱洗嬰兒皮膚紅腫潰爛處,再用茶葉末直接敷于患處。
9、紅薯適量,搗爛取汁,用消毒紗布放在紅薯汁內(nèi)浸透,折成兩層,貼患處,然后用干紗布包好,每日換藥1次。
10、炒槐米、香油各適量,將槐米研細(xì),加香油調(diào)成糊狀,涂患處。
11、鮮馬齒莧30克,水煎服,每次50毫升,分3次服。
嬰兒濕疹和痱子的區(qū)別
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