當(dāng)歸四逆湯

　　方歌：當(dāng)歸四逆用桂芍，細(xì)辛通草甘大棗，養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑，血虛寒厥服之效。

　　方義：本方多由營(yíng)血虛弱，寒凝經(jīng)脈，血行不利所致，治療以溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈為主。素體血虛而又經(jīng)脈受寒，寒邪凝滯，血行不利，陽(yáng)氣不能達(dá)于四肢末端，營(yíng)血不能充盈血脈，遂呈手足厥寒、脈細(xì)欲絕。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不溫，與四肢厥逆有別。

　　本方以桂枝湯去生姜，倍大棗，加當(dāng)歸、通草、細(xì)辛組成。方中當(dāng)歸甘溫，養(yǎng)血和血；桂枝辛溫，溫經(jīng)散寒，溫通血脈，為君藥。細(xì)辛溫經(jīng)散寒，助桂枝溫通血脈；白芍養(yǎng)血和營(yíng)，助當(dāng)歸補(bǔ)益營(yíng)血，共為臣藥。通草通經(jīng)脈，以暢血行；大棗、甘草，益氣健脾養(yǎng)血，共為佐藥。重用大棗，既合歸、芍以補(bǔ)營(yíng)血，又防桂枝、細(xì)辛燥烈大過(guò)，傷及陰血。甘草兼調(diào)藥性而為使藥。

　　當(dāng)歸四逆湯的用法用量

　　組成：當(dāng)歸12g，桂枝9g，芍藥9g，細(xì)辛3g，通草6g，大棗8枚，炙甘草6g。

　　用法：上七味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

　　現(xiàn)代用法：水煎服。

　　加減：腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒凝者，加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等以活血祛瘀；若兼有水飲嘔逆者，加吳茱萸、生姜；若婦女經(jīng)期腹痛，及男子寒疝、睪丸掣痛、牽引少腹冷痛、肢冷脈弦者，可加烏藥、茴香、良姜、香附等以理氣止痛。

　　當(dāng)歸四逆湯的功效主治

　　功效：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。

　　主治：血虛寒厥證。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。

　　運(yùn)用：本方用于血虛寒厥證，臨床應(yīng)用以手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕為辨證要點(diǎn)。