尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,約4~5∶1。 尿路結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成。上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的形成機(jī)制、病因、結(jié)石成份和流行病學(xué)有顯著差異。上尿路結(jié)石大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石。膀胱結(jié)石中磷酸鎂銨結(jié)石較上尿路多見。成核作用、結(jié)石基質(zhì)和晶體抑制物質(zhì)學(xué)說是結(jié)石形成的三種最基本學(xué)說。根據(jù)上尿路結(jié)石形成機(jī)制的不同,有人將其分為與代謝因素有關(guān)的結(jié)石和感染性結(jié)石。細(xì)菌、感染產(chǎn)物及壞死組織亦為形成結(jié)石之核心。
腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見,平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。
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