什么是雙合診檢查

　　雙合診是一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查。目的在于，檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結(jié)締組織以及骨盆腔有無異常。

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　　婦科雙合診是一個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，它是婦女盆腔檢查中最重要的一項(xiàng)。通常情況下，婦科雙合診的檢查方法是，醫(yī)生一根或兩根手指放入患者的陰道，另一只手在患者的腹部配合檢查。由于檢查過程特殊，所以說，婦科雙合診檢查有很多的事項(xiàng)需要注意。下面，我們就來為大家介紹，都要哪些事項(xiàng)需要注意。

　　首先，進(jìn)行婦科雙合診的主要目的是檢查患者的陰道、子宮頸、卵巢、輸卵管及盆腔有無異常情況。所以說，此項(xiàng)檢查一般針對已婚婦女或者是有性生活的女性朋友。而如果是未婚的少女，則一般不需要此項(xiàng)檢查。

　　其次，處于月經(jīng)期的女性朋友也不適合做婦科雙合診檢查。因?yàn)樵陔p合診操作過程中，醫(yī)生要將手指伸入到患者的陰道。而如果患者處于經(jīng)期的話，陰道就會(huì)很脆弱，很容易受到感染。那樣的話，會(huì)加重患者的病情，不利于患者恢復(fù)健康。

　　再次，雖說雙合診檢查過程中醫(yī)生都會(huì)帶上無菌手套，但是畢竟在操作過程中也會(huì)產(chǎn)生一些細(xì)菌，如果操作不當(dāng)，就會(huì)引起患者的婦科炎癥。所以，廣大女性朋友在做了雙合診之后，最好能對生殖部位進(jìn)行一個(gè)簡單的清洗，防止感染。

　　最后，對于醫(yī)生而言，雙合診的操作過程也要特別小心，務(wù)必按照規(guī)定的流程進(jìn)行操作。畢竟對于醫(yī)生來說，患者的健康應(yīng)該是放在第一位的。如果操作不當(dāng)，延誤患者的病情不說，還會(huì)造成更大的傷害。因此，在雙合診檢查過程中，醫(yī)生的操作務(wù)必要小心謹(jǐn)慎。

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　　雙合診怎么檢查

　　檢查者戴無菌手套，右手或左手食中兩指蘸潤滑劑，順陰道后壁輕輕插入，檢查陰道通暢度和深度，再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況，有無接觸性出血。

　　當(dāng)觸及宮頸外口方向朝后時(shí)宮體為前傾；朝前時(shí)宮體為后傾；宮頸外口朝前且陰道內(nèi)手指伸達(dá)后穹隆頂部可觸及宮體時(shí)，子宮為后屈。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方，另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處，當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前方抬舉宮頸時(shí)，腹部手指往下按壓腹壁，并逐漸向恥骨聯(lián)合部移動(dòng)，通過內(nèi)，外手指同時(shí)分別抬舉和按壓，相互協(xié)調(diào)，即可觸及清子宮的位置，大小，形狀，軟硬度，活動(dòng)度及有無壓痛。

　　正常子宮位置一般是前傾略前屈。弄清子宮情況后，將陰道內(nèi)兩手指由宮頸后方移向一側(cè)穹隆部，盡可能往上向盆腔深部觸及，與此同時(shí)，另一手從同側(cè)腹壁髂棘水平開始，由上往下按壓腹壁，與陰道內(nèi)手指相互對合，以觸摸該側(cè)子宮附件區(qū)有無腫塊，增厚或壓痛。正常卵巢可觸及。

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　　雙合診檢查的時(shí)間

　　做此檢查最好在月經(jīng)干凈后的3-7天。

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　　雙合診檢查多少錢

　　婦科雙合診一般只是收取檢查費(fèi)，一般幾十元左右，不同地區(qū)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同。

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　　雙合診檢查一般是不會(huì)有明顯疼痛的。

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　　雙合診檢查一般是不會(huì)引起出血的，但是有的時(shí)候手指會(huì)造成陰道內(nèi)粘膜的損傷，也會(huì)出現(xiàn)這種出血的癥狀的，其次就是一些炎癥的刺激也會(huì)造成的。

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　　正常值

　　無異常疼痛及出血。

　　異常結(jié)果：

　　1、檢查陰道：觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿感。

　　2、宮頸：大小、軟硬度、活動(dòng)度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

　　3、檢查子宮及附件：查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度及有無壓痛。將陰道內(nèi)二指移向側(cè)穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一側(cè)，在內(nèi)外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管，正常輸卵管難以捫清，卵巢有時(shí)可觸及，壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊，如有腫塊，應(yīng)進(jìn)一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度、有無壓痛以及與子宮的關(guān)系。

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　　一、雙合診檢查：指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查。

　　檢查者用一手兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查的方法。目的在于捫清陰道、宮頸、宮體、附件、宮旁組織和韌帶以及盆腔內(nèi)壁有無異常，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了解陰道深度、通暢、彈性及有無瘢痕、狹窄、腫塊等，了解宮頸質(zhì)地，外口是否松弛，有無舉痛等；了解子宮位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度以及有無壓痛；了解宮旁、附件等有無增厚，包塊位置、大小、質(zhì)地、形狀以及壓痛。

　　二、三合診檢查：指腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查

　　一手食指放入陰道，中指放入直腸以替代雙合診時(shí)陰道內(nèi)兩指，彌補(bǔ)雙合診的不足，了解極度后位子宮大小、子宮后壁、子宮直腸陷凹骶骨韌帶及骨盆腔后部病變。

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