糖尿病足的系統(tǒng)分級(jí)治療(3)
糖尿病足是周圍神經(jīng)病變（包括自主神經(jīng)病變）、微血管病變、大血管病變和不良衛(wèi)生習(xí)慣等諸多因素共同作用的結(jié)果。
4級(jí)：缺血性潰瘍伴壞疽（壞死），壞死組織表面可有感染。
處理：下肢血管閉塞時(shí)，高壓氧治療有助于改善缺氧狀況，減輕水腫。血管腔閉塞大于50％的患者，可用血管重建或置換等方法，以提高或恢復(fù)肢體的血液灌注指數(shù)。目前已有采用血管成形術(shù)加自體骨髓干細(xì)胞移植治療糖尿病足病的報(bào)道，該方法可使患足長出新生血管以替代已經(jīng)壞死的血管，從而避免截肢。
5級(jí)：壞疽影響到整個(gè)足部，全部感染或缺血，表現(xiàn)為濕性或干性壞死，常波及踝關(guān)節(jié)或小腿。
處理：此階段足部病變嚴(yán)重，通常要施行截肢手術(shù)。截肢后的患者需進(jìn)行康復(fù)治療，盡快利用假肢恢復(fù)行走。由于一側(cè)截肢后，另一側(cè)下肢發(fā)生潰瘍或壞疽的可能性增加，因此患者更需要增強(qiáng)足部保護(hù)意識(shí)。
糖尿病足部病變的表現(xiàn)多種多樣，治療和護(hù)理的方式也因人而異，但它是一種可防、可治的病。相信在糖尿病�？漆t(yī)師的指導(dǎo)下，在每一位糖尿病患者的努力下，一定能將糖尿病足部病變帶來的危害降到最低。
（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí):土著）
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