糖尿病足臨床檢查都做哪些項(xiàng)目(5)
糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變，末梢神經(jīng)感覺(jué)障礙及植物神經(jīng)損害，下肢血管病變、動(dòng)脈硬化引起小動(dòng)脈閉塞癥，或皮膚微血管病變以及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼痛、足部潰瘍及足壞疽等病變。
5.糖尿病足潰瘍合并感染的檢查
常常很難判定足潰瘍患者是否合并感染，很難判定感染是表淺的還是深部組織的以至引起膿腫或骨髓炎。深部組織感染常導(dǎo)致下肢或足的壞疽，因而了解有否感染非常重要。
局部感染的征象包括紅腫、疼痛和觸痛。但這些體征可以不明顯甚至不存在，尤其在是神經(jīng)病變的足。更可靠的感染表現(xiàn)是膿性滲出、捻發(fā)音（產(chǎn)氣細(xì)菌所致）或深部的竇道。應(yīng)用探針探查疑有感染的潰瘍。如發(fā)現(xiàn)竇道，探及骨組織，要考慮骨髓炎。可利用探針取潰瘍底部的標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)。針吸取樣也具有特異性，但是缺乏敏感性。皮膚表面潰瘍培養(yǎng)出的細(xì)菌常常是污染的細(xì)菌，缺乏特異性。
特殊檢查的目的是確定有否深部感染。X平片可發(fā)現(xiàn)局部組織內(nèi)的氣體，這一點(diǎn)說(shuō)明患者有深部感染。平片上見(jiàn)到骨組織被侵蝕，說(shuō)明有骨髓炎。深部感染早期的變化不典型，因而不能據(jù)此來(lái)鑒別Charcot關(guān)節(jié)病與糖尿病骨病。111In標(biāo)記的白細(xì)胞掃描能發(fā)現(xiàn)早期的感染，但不能鑒別軟組織病變和骨組織病變。核磁共振診斷技術(shù)似乎是敏感的、特異的，可清楚地顯示骨組織、骨關(guān)節(jié)的形態(tài)，但其在糖尿病足方面的臨床應(yīng)用價(jià)值有待于進(jìn)一步證實(shí)。
（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí):土著）
相關(guān)文章推薦
臉色發(fā)黃是怎么了 有可能是它們?nèi)堑牡?/a>
![南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院]( "南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院")
-
南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院
三級(jí)甲等
電話：(0734)8358185
![國(guó)家電網(wǎng)公司北京電力醫(yī)院]( "國(guó)家電網(wǎng)公司北京電力醫(yī)院")
-
國(guó)家電網(wǎng)公司北京電力醫(yī)院
三級(jí)醫(yī)院
電話：(010)63501188
![廈門(mén)長(zhǎng)庚醫(yī)院]( "廈門(mén)長(zhǎng)庚醫(yī)院")
-
廈門(mén)長(zhǎng)庚醫(yī)院
三級(jí)乙等
電話：0592-6203456
![北京協(xié)和醫(yī)院]( "北京協(xié)和醫(yī)院")
-
北京協(xié)和醫(yī)院
三級(jí)甲等
電話：(010)65105114
![陽(yáng)江市衛(wèi)校附屬醫(yī)院]( "陽(yáng)江市衛(wèi)校附屬醫(yī)院")
-
陽(yáng)江市衛(wèi)校附屬醫(yī)院
二級(jí)甲等
電話：0662-3369899
- 1流感不吃藥可以自愈嗎
-
![流感不吃藥可以自愈嗎]( "流感不吃藥可以自愈嗎")
播放14次
-
指甲紫色的 這是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，減少活動(dòng)，可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。
- 皮膚起小紅點(diǎn)有點(diǎn)癢
- 口腔尖銳濕疣是不是
- 左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位
- 龜頭有幾個(gè)紅點(diǎn)，可以看一下
- 可能患有抑郁癥
- 可能患有抑郁癥
- 可能患有抑郁癥
- 用沒(méi)消毒的乳頭凹陷矯正器會(huì)傳染什么嗎
