降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用
　　
在臨床上有時(shí)單一降壓藥常常難以將糖尿病患者的血壓控制在滿意水平，因此聯(lián)合采用降壓藥治療已成為必然的選擇。聯(lián)合用藥方案應(yīng)充分利用各類(lèi)降壓藥的優(yōu)勢(shì)，例如要考慮降壓效果以及對(duì)心、腦、腎的保護(hù)作用等。

近年許多大規(guī)模、多中心的研究均已表明，ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)類(lèi)降壓藥及ARB(血管緊張素II受體拮抗劑)類(lèi)降壓藥，可作為治療糖尿病合并高血壓的一線用藥。因?yàn)樵擃?lèi)降壓藥除降壓作用外，對(duì)心、腦、腎具有明顯的保護(hù)作用，還可降低糖尿病腎病的蛋白尿和保護(hù)腎功能。

上述兩種降壓藥可以聯(lián)用，也可與/或分別與CCB(鈣通道阻滯劑)、受體阻滯劑、受體阻滯劑及利尿劑等聯(lián)用，根據(jù)患者具體情況采取聯(lián)用方案以達(dá)到既降壓又保護(hù)心、腦、腎的最佳治療效果。

本病的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)消渴病之兼證的“眩暈”、“頭痛”等非常相似，主要由于消渴病病久及腎，腎陰不足，肝失濡養(yǎng)所致。

在臨床上中藥常采用天麻鉤藤湯、杞菊地黃湯及二陳湯與生脈飲合用常能收到一定的治療效果。

預(yù)防和康復(fù)
　　
1.糖尿病患者在日常生活中要進(jìn)行飲食控制，當(dāng)合并有高血壓時(shí)要限制鹽的攝入量，每日小于6克，肥胖及超重的患者要限制熱量的攝入和戒煙戒酒。

2.保持經(jīng)常性的適量的體育活動(dòng)，保持理想體重及合理的生活起居習(xí)慣。

3.患者要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，保持良好的心態(tài)，因?yàn)榫�神刺激等不良情緒會(huì)造成血壓的升高，使病情反復(fù)，不易控制。

（責(zé)任編輯：豆豆）