
腦動脈瘤不手術(shù)可以嗎
顱內(nèi)動脈瘤是一種腦血管的病理性局限性的擴張,那么在成年人中的人群發(fā)病率大概是在3~5%。對于破裂動脈瘤出血發(fā)生后,早期病死率約為40%,再次出血的病死率可高達60~70%。因此早期要積極手術(shù)治療,避免再次破裂出血。對于顱內(nèi)的未破裂動脈瘤年破裂風(fēng)險低于2%,大多數(shù)的未破裂動脈瘤可以終身不破裂。
因此要對動脈瘤的破裂和手術(shù)本身帶來的并發(fā)癥的風(fēng)險進行權(quán)衡和評估。對于高破裂風(fēng)險人群,應(yīng)該建議積極治療。而對于低破裂風(fēng)險的人群可以進行保守治療,那么對于這部分人群建議進行嚴格的、定期的、動態(tài)的影像學(xué)的隨訪觀察。
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腦動脈瘤是不會自己消失的。目前對動脈瘤的治療仍然以手術(shù)治療為主,主要包括外科手術(shù)夾閉和血管內(nèi)介入治療,并且要避免吸煙、酗酒、高血壓等高危險因素,以降低動脈瘤破裂的風(fēng)險。目前尚未見動脈瘤經(jīng)保守治療后自愈的報道。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-23 播放(14188)
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假性動脈瘤的最典型的癥狀是搏動性的包塊,可能會出現(xiàn)感覺的異常、麻木,如果血管受壓,就會造成遠端肢體缺血。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2021-05-24 播放(15041)
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對于破裂動脈瘤,出血發(fā)生后早期的病死率約為40%,再次出血的病死率可高達60%~70%。而對于未破裂動脈瘤,顱內(nèi)動脈瘤破裂風(fēng)險為0.95%~2%,大多數(shù)未破裂動脈瘤終生不破裂。所以對于高破裂風(fēng)險人群應(yīng)積極治療,而對于低破裂風(fēng)險人群可行保守治療。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-23 播放(14213)
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2mm的未破裂動脈瘤,如果形態(tài)規(guī)則就不需要治療。臨床上對于直徑大于5mm的無癥狀未破裂動脈瘤,是建議進行干預(yù)的。如果動脈瘤直徑小于5mm,應(yīng)根據(jù)動脈瘤的形態(tài)、位置、數(shù)量和患者情況等綜合判斷。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-23 播放(17077)
02:08
假性動脈瘤需要治療,因為一般來講假性動脈瘤很難自己愈合,所以說都需要進行醫(yī)療的干預(yù)。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2021-05-24 播放(15404)

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