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什么原因?qū)е氯扁?/h1>
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什么原因?qū)е氯扁?/p>

視頻內(nèi)容

  導(dǎo)致缺鉀的原因有以下幾種:

  一、吃進(jìn)去的東西不足;

  二、鉀丟失過多:在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動時大量出汗經(jīng)皮膚失鉀;嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸道引流等出現(xiàn)有大量消化液喪失而失鉀;經(jīng)腎失鉀是成人失鉀最重要的原因,常見因素有利尿藥的長期連續(xù)使用或用量過多、腎小管性酸中毒、低鎂血癥、原發(fā)和繼發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等疾病。

  三、鉀由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,如代謝性堿中毒、使用胰島素治療、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、周期性麻痹、大量輸注低溫貯存的紅細(xì)胞等。

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低鉀血癥最常見的原因有鉀攝入量不足、經(jīng)消化道丟失鉀過多、經(jīng)腎臟排鉀過多、鉀分布異常等。要根據(jù)病因,對癥治療。

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急性低鉀血癥應(yīng)采取緊急措施進(jìn)行治療,慢性低鉀血癥只要血鉀不低于3mmol/l,可先檢查病因,再進(jìn)行治療。輕癥只需口服鉀,重癥患者應(yīng)靜脈滴注鉀制劑,對合并有酸中毒或不伴低氯血癥者,宜補給31.5%的谷氨酸鉀溶液20ml加入5%葡萄糖液。

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低鉀血癥早期血鉀輕度減低時不嚴(yán)重,但重度低鉀血癥可以造成神智昏迷,重度心律失常,甚至死亡。

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低血鉀的臨床表現(xiàn)首先是骨骼肌表現(xiàn),例如疲乏、吞咽困難等。其次消化系統(tǒng)可有惡心、嘔吐、厭食等表現(xiàn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)可有反應(yīng)遲鈍、嗜睡或昏迷,循環(huán)系統(tǒng)可有各種心律失常,嚴(yán)重者可引起心臟驟停或休克,甚至引起猝死。

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低血鉀癥嚴(yán)重嗎

輕度低鉀血癥可能無明顯癥狀,或只有輕度的乏力,此時及時補鉀糾正低鉀血癥一般不會造成嚴(yán)重的后果。但重度低鉀血癥可能導(dǎo)致四肢活動無力,甚至累及呼吸肌麻痹,導(dǎo)致呼吸困難,從而危及生命。同時,低鉀血癥還有誘發(fā)心臟驟停的風(fēng)險。

郭劍平吉安市中心人民醫(yī)院2020-03-26 播放(19245)

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