嬰兒肉毒中毒綜合征治療后怎么護理

2019-12-10 17:03播放 : 17527 手機觀看

　　嬰兒肉毒中毒綜合征治療后，鼻胃管或鼻空腸管喂養(yǎng)患兒，應(yīng)直至口咽恢復(fù)協(xié)調(diào)運動，能夠完全經(jīng)哺乳或奶前喂養(yǎng)。

　　加強母乳喂養(yǎng)及胃管喂養(yǎng)，不主張靜脈輸入高營養(yǎng)物質(zhì)，母乳中含有豐富的免疫球蛋白、分泌型免疫球蛋白、乳鐵蛋白、白細胞等。

　　食物型和嬰兒型病人的大便可排出肉毒桿菌毒素，持續(xù)數(shù)周應(yīng)謹(jǐn)慎小心處理排泄物，病人的膀胱的張力低，排尿時應(yīng)支撐患兒頭部，使其呈端坐位，并輕壓恥骨弓上方，盡量幫助病人排空，減少尿路感染的危險。

標(biāo)簽: 嬰兒肉毒中毒綜合征

嬰兒肉毒中毒綜合征神經(jīng)癥狀，首先是對稱性的下行性馳緩性顱神經(jīng)肌肉麻痹。嬰兒型起初有喂養(yǎng)困難，吸吮力差、哭聲微弱、流涎，甚至梗阻性窒息。就診的多以全身虛弱、肌張力低下伴便秘等前來就診。

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肉毒中毒綜合征是由肉毒梭狀芽胞桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的急性、馳緩性、麻痹性疾病，偶可由酪酸梭狀芽孢桿菌的獨特菌株產(chǎn)生相同的神經(jīng)毒素。已知人的肉毒中毒綜合征有三型：嬰兒型、食物型和創(chuàng)傷型。

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肉毒綜合征的治療，首先是支持治療，喂養(yǎng)和支持呼吸，正確的體位對保持呼吸道通暢和改善呼吸功能有一定的作用，同時使分泌物流入咽后部避免進入呼吸道。沒有并發(fā)癥的嬰兒或食物肉毒中毒一般不需抗生素治疔。創(chuàng)傷型肉毒中毒需用抗生素和抗毒素積極治療。

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嬰兒肉毒中毒綜合征典型的表現(xiàn)是急性發(fā)作的馳緩性下行性癱瘓，伴有清醒的感覺中樞。肌電圖可顯示神經(jīng)肌肉傳遞受累，特征為短暫的、小的、大量的運動單位活動電位。血清中的肉毒桿菌毒素或從傷口、糞便中査到毒素可明確肉毒中毒的診斷。

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嬰兒肉毒中毒綜合征一般無并發(fā)癥，特別是低氧血癥引起的并發(fā)癥的嬰兒肉毒中毒癥可完全恢復(fù)。食物型和創(chuàng)傷型的病死率隨著年齡不同而不同，年齡越小者預(yù)后越好。但有些成人患者可以并發(fā)慢性衰弱和疲勞癥等。

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