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皮膚科/大皰性皮膚病/天皰瘡/天皰瘡的發(fā)病原因/天皰瘡是怎樣得的 專家來詳解

天皰瘡是怎樣得的 專家來詳解

  天皰瘡可以說是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,雖然天皰瘡是一種很嚴(yán)重的皮膚病,但是天皰瘡并不具有傳染性,幾所這樣大家也不愿意自己患上天皰瘡,想要治好天皰瘡,首先就要了解它的病因,這樣才能夠做好防治工作,接下來小編就為大家來詳細(xì)的介紹下天皰瘡是由什么原因造成的?

  天皰瘡是怎樣得的

  免疫熒光發(fā)現(xiàn)抗角質(zhì)形成細(xì)胞表面的IgG自身抗體(天皰瘡抗體)是天皰瘡的重要標(biāo)志,直接免疫熒光發(fā)現(xiàn)病人的表皮中有抗細(xì)胞表面抗體,間接免疫熒光發(fā)現(xiàn)血清有抗表皮細(xì)胞表面IgG抗體。

  天皰瘡和落葉性天皰瘡有相似的直接免疫熒光和間接免疫熒光表現(xiàn),兩種疾病在免疫熒光上很難鑒別,間接免疫熒光底物對檢查結(jié)果有很大影響,一般檢測落葉性天皰瘡用豚鼠食管,而猴子食管對尋常性天皰瘡抗體更為敏感,在循環(huán)天皰瘡抗體滴度和疾病嚴(yán)重性之間有相關(guān)性,即滴度越高,說明病情愈重,這種相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異,盡管如此,有部分患者并不完全符合這一規(guī)律,因此,在這類病人的治療中,疾病嚴(yán)重性比天皰瘡抗體滴度更為重要。

  天皰瘡抗原是一種橋粒分子的復(fù)合物,免疫電鏡研究證明天皰瘡抗原位于橋粒連接部位的角質(zhì)形成細(xì)胞表面,在分子水平免疫沉淀和免疫凝集實(shí)驗(yàn)表明落葉性天皰瘡抗原為分子量100kDa糖蛋白,尋常性天皰瘡抗原為分子量130kDa糖蛋白,它們分別是尋常性天皰瘡和落葉性天皰瘡的致病原因。

  將天皰瘡病人血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物可產(chǎn)生棘層松解,實(shí)驗(yàn)證明將天皰瘡抗體IgG加入體外培養(yǎng)的人皮膚中可導(dǎo)致棘層松解,這種抗體介導(dǎo)的棘層松解不需要補(bǔ)體和炎癥細(xì)胞的參與,以上證據(jù)表明,天皰瘡抗體具有致病作用,但是抗體與角質(zhì)形成細(xì)胞表面結(jié)合如何引起棘層松解的過程并未完全清楚,一種觀點(diǎn)認(rèn)為抗體結(jié)合后干擾了橋粒的連接作用,另一種觀點(diǎn)認(rèn)為抗體與角質(zhì)形成細(xì)胞結(jié)合,引起蛋白酶的釋放,從而導(dǎo)致表皮細(xì)胞間連接破壞,棘層松解和水皰形成。

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