1、急性單純性結(jié)節(jié)性紅斑:
多見于20-40歲女性,特別是春秋季節(jié),發(fā)病前常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等癥狀。表現(xiàn)為雙小腿脛前突然發(fā)生對稱性疼痛性結(jié)節(jié),約1-5cm大小,皮膚表面明顯腫脹緊張發(fā)亮,觸皮溫高,質(zhì)地中等,數(shù)個至數(shù)十個,大小不等,散在分布,有呈簇傾向但不互相融合。
結(jié)節(jié)顏色從鮮紅逐漸變?yōu)榘导t、紫紅、黃色,終至消失,不化膿不破潰,自覺疼痛和壓痛明顯;結(jié)節(jié)可以成批出現(xiàn),舊的結(jié)節(jié)未完全消退,新的結(jié)節(jié)陸續(xù)發(fā)生,下至踝部足跖,上至股部和上肢。病程有一定的自限性,一般為3-6周,但每年春秋季節(jié)容易復(fù)發(fā),有的可連續(xù)復(fù)發(fā)多年。
2、慢性結(jié)節(jié)性紅斑:
通常見于40歲以上的婦女,發(fā)病無明顯的季節(jié)性,但是寒冷季節(jié)發(fā)病者居多。多數(shù)表現(xiàn)為皮損初為單發(fā)的真皮深部或皮下結(jié)節(jié),隨后逐漸增多;只有少數(shù)一開始即為成批多發(fā)結(jié)節(jié)。
通常結(jié)節(jié)的炎癥輕微,疼痛也輕微,不化膿不破潰不留瘢痕,也很少變?yōu)榧毙匝装Y。除了小腿的伸側(cè)外,也見于屈側(cè)、大腿、臀部等,分布常常不對稱,不斷有新的結(jié)節(jié)出現(xiàn),病程遷延,可持續(xù)數(shù)年。慢性復(fù)發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑常與其他疾病伴發(fā)。
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