什么是自然流產(chǎn)

　　妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者，稱為流產(chǎn)。其中，自然流產(chǎn)是指非人為目的造成的流產(chǎn)。其是由于自然因素（胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素）而導致的流產(chǎn)。胚胎著床后31%發(fā)生自然流產(chǎn)，其中80%以上為早期流產(chǎn)（妊娠12周末前終止）。

　　按流產(chǎn)發(fā)展的不同階段，可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。還有三種特殊情況，稽留流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染。妊娠12周前終止者，稱早期流產(chǎn)，妊娠12周至不足28周終止者，成為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。

　　自然流產(chǎn)的原因

　　導致發(fā)生自然流產(chǎn)的原因有胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素。

　　1、胚胎因素：胚胎染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。早期流產(chǎn)子代檢查發(fā)現(xiàn)50%-60%有染色體異常。夫妻任何一方有染色體異常均可傳至子代，導致流產(chǎn)。

　　2、母體因素：

　?。?）全身性疾?。喝硇愿腥緯r高熱可促進子宮收縮引起流產(chǎn)，梅毒螺旋體、流感病毒、巨細胞病毒、支原體、衣原體、弓形蟲、單純皰疹病毒等感染，可引起胎兒染色體畸變而導致流產(chǎn)。準媽媽患心衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病也可導致流產(chǎn)。

　　（2）內分泌異常：黃體功能不足可以導致早期流產(chǎn)。甲狀腺功能低下、嚴重的糖尿病血糖未控制也可導致流產(chǎn)。

　　（3）免疫功能異常：與流產(chǎn)有關的免疫因素包括配偶的組織兼容性抗原（HLA）、胎兒抗原、血型抗原（ABO及Rh）及母體的自身免疫狀態(tài)。父母的HLA位點相同頻率高，使母體封閉抗體不足也可以導致反復流產(chǎn)。母兒血型不合、孕婦抗磷脂抗體產(chǎn)生過多、夫婦抗精子抗體的存在，均可使胚胎或胎兒受到排斥而產(chǎn)生流產(chǎn)。

　?。?）子宮異常：畸形子宮如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮、子宮縱隔、宮腔粘連以及黏膜下或肌壁間子宮肌瘤均可影響胚囊著床和發(fā)育而導致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸內口松弛、宮頸過短可導致胎兒破裂而流產(chǎn)。

　?。?）創(chuàng)傷刺激：子宮創(chuàng)傷如手術、直接撞擊、性交過度也可以導致流產(chǎn);過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷，也有可能引起流產(chǎn)。

　?。?）不良習慣：過量吸煙、酗酒，嗎啡、海洛因等毒品均可導致流產(chǎn)。

　　3、父親因素：有研究證實精子的染色體異?？梢詫е伦匀涣鳟a(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高者是否與自然流產(chǎn)有關，尚無明確依據(jù)。

　　4、環(huán)境因素：砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質過多接觸，也可以導致流產(chǎn)。