方歌:清骨散君銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
方義:本證多由肝腎陰虧,虛火內(nèi)擾所致,治療以清虛熱,退骨蒸為主。陰虛生內(nèi)熱,虛熱蘊(yùn)蒸,故見(jiàn)骨蒸勞熱,心煩口渴;虛火上炎故見(jiàn)唇紅頰赤;虛火迫津外泄,故見(jiàn)夜寐汗出;陰液虧損,無(wú)法濡養(yǎng)肌膚,故見(jiàn)形體消瘦。方中銀柴胡清虛熱,退骨蒸;地骨皮、胡黃連、知母內(nèi)清陰分之熱;青蒿、秦艽除肝膽之熱;鱉甲滋陰清熱,退骨蒸;甘草調(diào)和諸藥。全方共奏補(bǔ)腎而滋陰液,使骨蒸潮熱得以清退。
組成:銀柴胡5g,胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母各3g,甘草2g。
用法:水煎服。
加減:若血虛者,加當(dāng)歸、熟地、白芍、生地以養(yǎng)血;若咳嗽,加桔梗、五味子、阿膠 、麥冬以潤(rùn)肺止咳。
功效:清虛熱,退骨蒸。
主治:肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾證。骨蒸勞熱,低熱日久不退,形體消瘦,唇紅顴赤,困倦盜汗,或口渴心煩,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
運(yùn)用:本方用于肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾證,臨床應(yīng)用以骨蒸勞熱,形體消瘦,困倦盜汗,或口渴心煩,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
若血虛者,加當(dāng)歸、熟地、白芍、生地以養(yǎng)血;若咳嗽,加桔梗、五味子、阿膠 、麥冬以潤(rùn)肺止咳。
《醫(yī)方集解》:“此足少陽(yáng)厥陰藥也,地骨皮、黃連、知母之苦寒,能除陰分之熱而平之于內(nèi),柴胡、青蒿、秦艽之辛寒,能除肝膽之熱而散之于表,鱉陰類(lèi)而甲屬骨,能引諸藥入骨而補(bǔ)陰,甘草甘平,能和諸藥而退虛熱也。”
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