方歌:白術(shù)附子湯除痹,生姜大棗甘草炙;風寒濕痹重在濕,助陽除濕微汗知。
方義:附子可以溫中,生姜能夠散寒蠲飲降逆,白術(shù)、炙甘草、大棗則健脾和中,因此本方還具有很好的溫中健脾降逆的功效,可以用來治療脾胃虛寒引起的惡阻,如同時兼有表陽虛惡寒者,則更為合拍。
組成:白術(shù)二兩(6g),附子一枚半(炮,去皮)(10g),甘草一兩(炙)(3g),生姜一兩半(切)(4.5g),大棗六枚。
用法:上五味,以水三升(1200ml),煮取一升(400ml),去滓,分溫三服。一服覺身痹,半日許再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是術(shù)附并走皮中,逐水氣未得除故耳。
加減:如見惡寒疼痛甚者,可加制川烏、草烏;伴發(fā)熱者,加石膏、知母、忍冬藤;體虛者加黨參、黃芪、熟地;病久入絡者,加紅花、地龍、赤芍。
功效:溫陽通經(jīng),祛風除濕。
主治:風濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅,小便自利者。
運用:本方主要用于治療風濕身痛,臨床應以身體疼痛,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴為其辯證要點?,F(xiàn)代用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,又用于治療腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛等各種風濕痹痛等病證。
1、方注云:服湯后,其身如痹狀,或冒狀,此乃附子白術(shù)藥力并走皮膚營衛(wèi)欲驅(qū)逐邪氣而尚未驅(qū)除之際,標志病情向好的方面轉(zhuǎn)化,對此現(xiàn)象,不必驚慌,待邪除自解。
2、服藥期間,忌食海帶、菘菜、豬肉、生蔥、桃、李、雀肉等。
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