方歌:清胃散中升麻連,當(dāng)歸生地丹皮全,或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
方義:本證多由胃有積熱,熱循足陽(yáng)明經(jīng)脈上攻所致,治療以清胃涼血為主。足陽(yáng)明胃經(jīng)循鼻入上齒,手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒,牙痛牽引頭疼,面頰發(fā)熱,唇舌頰腮腫痛,牙齦腐爛等,皆是火熱攻竄為害。胃為多氣多血之腑,胃熱每致血分亦熱,故易患牙宣出血等癥。
方用苦寒之黃連為君,直瀉胃府之火。升麻清熱解毒,升而能散,故為臣藥,可宣達(dá)郁遏之伏火,有“火郁發(fā)之”之意,與黃連配伍,則瀉火而無(wú)涼遏之弊,升麻得黃連,則散火而無(wú)升焰之虞。胃熱則陰血亦必受損,故以生地涼血滋陰;丹皮涼血清熱,皆為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和血,為佐藥。升麻兼以引經(jīng)為使。諸藥合用,共奏清胃涼血之效。
組成:生地黃、當(dāng)歸身各6g,牡丹皮9g,黃連6g (夏月倍之),升麻9g。
用法:上藥為末,都作一服,水盞半,煎至七分,去滓放冷服之。
加減:若腸燥便秘,加大黃以導(dǎo)熱下行;口渴飲冷,加石膏,玄參,天花粉以清熱生津;胃火熾盛之牙衄,加牛膝導(dǎo)血熱下行。
功效:清胃涼血。
主治:胃火牙痛。牙痛牽引頭痛,面頰發(fā)熱,其齒喜冷惡熱,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌腮頰腫痛,口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
運(yùn)用:本方用于胃火牙痛,臨床應(yīng)用以牙痛牽引頭痛,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌腮頰腫痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
風(fēng)寒及腎虛火炎者不宜使用。
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