方歌:普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之消。
方義:本證多由風(fēng)熱疫毒之邪,壅于中焦,發(fā)于面部所致。治療以清熱解毒,疏風(fēng)散邪為主。風(fēng)熱疫毒之邪攻于頭面,故見頭面紅腫焮痛,目不能開;風(fēng)熱疫毒之邪,灼傷津液,故見舌燥口渴;舌紅苔白而黃,脈浮數(shù)有力,均為里熱熾盛之癥。
方中酒黃連、酒黃芩清熱瀉火,祛上焦頭面熱毒,為君藥;牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶辛涼疏散頭面,為臣藥。玄參、馬勃、板藍(lán)根加強(qiáng)清熱解毒;甘草、桔梗清利咽喉;陳皮理氣散邪,為佐藥。升麻、柴胡疏散風(fēng)熱、引藥上行,為佐使藥。
組成:黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)各15克,陳皮(去白)、甘草(生用)、玄參、柴胡、桔梗各6克,連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷各3克,僵蠶、升麻各2克。
用法:上藥為末,湯調(diào),時(shí)時(shí)服之,或蜜拌為丸,噙化。
現(xiàn)代用法:水煎服。
加減:若大便秘結(jié)者,可加酒大黃以瀉熱通便;腮腺炎并發(fā)睪丸炎者,可加川楝子、龍膽草以瀉肝經(jīng)濕熱。
功效:清熱解毒,疏風(fēng)散邪。
主治:大頭瘟。惡寒發(fā)熱,頭面紅腫焮痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白而黃,脈浮數(shù)有力。
運(yùn)用:本方用于大頭瘟病,臨床應(yīng)用以頭面紅腫焮痛,目不能開,舌紅少苔,脈浮數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。
1.《東垣試效方》:“用黃芩、黃連味苦寒,瀉心肺間熱以為君;橘紅苦辛,玄參苦寒,生甘草甘寒,瀉火補(bǔ)氣以為臣;連翹、黍粘子、薄荷葉苦辛平,板蘭根味苦寒,馬勃、白僵蠶味苦平,散腫消毒定喘以為佐;新升麻、柴胡苦平,行少陽、陽明二經(jīng)不得伸;桔梗辛溫為舟楫,不令下行。”
2.《成方便讀》:“大頭瘟,其邪客于上焦。故以酒炒芩、連之苦寒,降其上部之熱邪;又恐芩、連性降,病有所遺;再以升、柴舉之,不使其速下;僵蠶、馬勃解毒而消腫;鼠、元、甘、桔利膈以清咽;板蘭根解疫毒以清熱;橘紅宣肺滯而行痰;連翹、薄荷皆能輕解上焦,消風(fēng)散熱。合之為方、豈不名稱其實(shí)哉!”
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