個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，很多東西都無(wú)法選擇，比如健康、智慧、父母。如果可以，我想無(wú)論是誰(shuí),我們都會(huì)選擇完美。預(yù)防出生缺陷，就是父母給孩子最珍貴的禮物。

　　出生缺陷是指在嬰兒出生前，在母體子宮內(nèi)即發(fā)生的發(fā)育異常，包括先天畸形、智力障礙、代謝性疾病等。但不包括出生時(shí)操作所引起的異常。我國(guó)的出生缺陷總發(fā)生率為13.07‰。其中生物因素也可造成出生缺陷，最常見(jiàn)的就是病原體感染胎兒，如弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒，此外還有水痘、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋體等。

　　其中，巨細(xì)胞病毒感染是目前最常見(jiàn)的嚴(yán)重宮內(nèi)感染，而且孕婦在妊娠期間的巨細(xì)胞病毒感染，多數(shù)表現(xiàn)為隱性感染，無(wú)明顯癥狀和體征，但可垂直傳播給胎兒，對(duì)胎兒危害極大，是引起新生兒先天缺陷和智力發(fā)育不全最主要的病原體之一，出生時(shí)發(fā)病率為0.1%。但是準(zhǔn)媽媽們也不用太擔(dān)心，因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染在全世界極為普遍，我國(guó)90%以上成年人體內(nèi)已有CMV抗體，易感率不足10%。大家需要了解的是，感染的嚴(yán)重程度與妊娠時(shí)感染病原體的時(shí)間有關(guān)：在妊娠前3個(gè)月感染，胎兒預(yù)后不良;而在妊娠7-9個(gè)月感染，胎兒可能沒(méi)有癥狀。另外,巨細(xì)胞病毒感染可能是原發(fā)感染或復(fù)發(fā)感染，且原發(fā)感染引起胎兒先天性異常比再發(fā)感染的發(fā)生率高，且病情嚴(yán)重。因?yàn)樵l(fā)感染的孕婦中有30%-40%發(fā)生宮內(nèi)感染，繼發(fā)感染者宮內(nèi)感染發(fā)生率僅為0.5%-1%。

　　孕婦感染巨細(xì)胞病毒可感染給胎兒，導(dǎo)致胎兒結(jié)構(gòu)缺陷及IUGR(胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩)。雖然孕婦巨細(xì)胞病毒感染后，宮內(nèi)感染的嬰兒中僅10%-15%有癥狀，如胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、肝脾腫大、皮膚瘀點(diǎn)、黃疸、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、血小板減少性紫癜以及溶血性貧血等，其中20%-30%將死亡。另外85%-90%出生時(shí)無(wú)癥狀，但其中5%-15%遠(yuǎn)期會(huì)發(fā)生感覺(jué)神經(jīng)性耳聾、視力障礙、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩和學(xué)習(xí)障礙等后遺癥。

　　由于孕婦巨細(xì)胞病毒感染往往無(wú)臨床表現(xiàn)，主要依賴于建冊(cè)時(shí)，常規(guī)抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，所以一旦確診早孕且打算繼續(xù)妊娠需及時(shí)建冊(cè)，及時(shí)常規(guī)檢查，以確定孕婦和胎兒的健康狀況。我們還應(yīng)注意，在產(chǎn)前檢查時(shí)如超聲檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒腹水、生長(zhǎng)差、顱內(nèi)鈣化、顱內(nèi)囊腫、腦室擴(kuò)大、羊水過(guò)少，應(yīng)考慮巨細(xì)胞病毒感染的可能，及時(shí)篩查。