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男科/泌尿外科疾病/附睪炎/附睪炎的治療/得了急性附睪炎怎么辦

得了急性附睪炎怎么辦

  急性附睪炎常在重體力勞動后發(fā)生,如舉扛重物后等,也可以在較強(qiáng)烈的性興奮后出現(xiàn)。經(jīng)尿道器械操作所致的損傷可導(dǎo)致附睪炎,前列腺摘除術(shù)后也可并發(fā)急性附睪炎。

  得了急性附睪炎怎么辦

  1、內(nèi)科治療

  由于附睪炎的病因是細(xì)菌性而不是尿液逆流,所以應(yīng)采用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細(xì)菌或銅綠假單胞菌引起,多見于中老年男性。抗菌藥物的選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)以及抗菌藥物敏感試驗(yàn)來決定。如對甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)敏感,應(yīng)每天口服2次共4周,特別是伴有細(xì)菌性前列腺炎者更為有用。若局部紅腫明顯,血白細(xì)胞增多,體溫上升,應(yīng)靜脈滴入抗生素,至體溫正常,改口服抗生素。均應(yīng)對這些病人的泌尿生殖道進(jìn)行檢查。其他一般支持療法:在急性附睪炎期間應(yīng)臥床休息。陰囊用人工托,可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重,可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部注射,減輕不適,亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,加速炎癥消失,減輕病人不適。有時(shí)應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)亦可減輕癥狀。急性期間避免性生活、體力活動,二者均可加重感染癥狀。急性期用中藥如意金黃散用香油(也有用醋,對皮膚刺激大)調(diào)勻,敷于陰囊上,蓋以紗布,消炎鎮(zhèn)痛效果好,若同時(shí)予以熱敷,效果更好。

   2、外科治療

  絕大多數(shù)急性附睪炎經(jīng)藥物治療后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1個月發(fā)生膿腫。有1組病人610例急性附睪炎,有19例由于化膿性附睪睪丸炎而做附睪睪丸切除術(shù)。少數(shù)急性附睪炎(1%)發(fā)展為睪丸梗死而行睪丸切除。有人主張對不能控制的急性附睪睪丸炎進(jìn)行手術(shù)探查。如沒有累及睪丸可僅作附睪切除。

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