急性膀胱炎多繼發(fā)于腎感染、前列腺肥大、尿道狹窄、膀胱結(jié)石或異物等疾病,致病菌多為大腸桿菌、副大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等。對于急性膀胱炎患者應(yīng)該引起重視,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以免發(fā)展成慢性膀胱炎,增加治療難度。急性膀胱炎患者只要積極配合醫(yī)生治療是可以治好的,為了便于大家了解,下面就做下詳細(xì)的介紹。
急性膀胱炎的患者,首先需要臥床休息,多飲水,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán),減輕急性膀胱炎癥狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路刺激癥狀。傳統(tǒng)的10~14日的抗菌療法對無并發(fā)癥的急性膀胱炎并無必要,國內(nèi)外提倡單次大劑量或3日短療程治療。
許多報道單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效,且與14日療法無差異。單次大劑量給藥有如下幾個優(yōu)點:①方法簡單,急性膀胱炎病人樂于接受;②醫(yī)療費用低;③治愈率高,療效顯著;④極少發(fā)生藥物毒副作用;⑤極少產(chǎn)生耐藥菌株。治療急性膀胱炎具體用藥方法為:磺胺甲基異口惡唑(SMZ)2.0g,甲氧芐氨嘧啶(TMP)0.4g,碳酸氫鈉1.0g,一次頓服;或復(fù)方新諾明5片,或羥氨芐青霉素3.0g,或甲氧芐氨嘧啶400mg頓服。
為了徹底滅菌,有作者認(rèn)為急性膀胱炎常規(guī)療程仍以3天為宜。復(fù)方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g,每日2次;或羥氨芐青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均連續(xù)服用3天,對急性膀胱炎的治愈率與傳統(tǒng)的14日療法相似,且副作用少。其適應(yīng)癥與禁忌癥同單程療法。至于老年人的下尿路感染,專家認(rèn)為老年人不論是癥狀性或無癥狀性,都應(yīng)采用5~7天療程,因為老年人多存在膀胱功能異常,膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道粘膜萎縮等,使急性膀胱炎治療增加困難。
急性出血性膀胱炎怎么治療
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