第一次檢查:(13周之前)尿常規(guī),尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)、心電圖、B超、血紅蛋白電泳試驗(地中海貧血篩查)。RPR/HIV免費篩查、白帶常規(guī)、BV、優(yōu)生五項、微量元素、早期唐氏篩查、甲功三項、G6PT(蠶豆?。?。
第二次檢查:(16—18周)產(chǎn)科檢查(均含多普勒聽胎心)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(5項)、腎功能(3項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、血糖、中期唐氏篩查。
第三次檢查:(20—24周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),彩色B超 / 四維彩超。
第四次檢查:(24—28周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),ABO抗體檢測,50克糖篩(必要時做OGTT),骨盆測量。
第五次檢查:(28—30周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī)。
第六次檢查:(30—32周)產(chǎn)科檢查,血常規(guī),尿常規(guī),B超。
第七次檢查:(32—34周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī)。
第八次檢查:(34—36周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),胎兒監(jiān)護。
第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查,血常規(guī),尿常規(guī),B超,肝腎功能,胎兒監(jiān)護。心電圖、膽汁酸、胎盤功能E3/PRL、臍血流監(jiān)測、白帶常規(guī)、BV。
第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),胎兒監(jiān)護。
第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),B超,胎兒監(jiān)護。
第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查,尿常規(guī),胎兒監(jiān)護。
在整個妊娠期一般應(yīng)進(jìn)行9-13次產(chǎn)前檢查。當(dāng)確定懷孕后就應(yīng)該到醫(yī)院做第一次全身體格檢查和產(chǎn)科檢查,一般在孕28周前每月檢查1次,孕28一36周每兩周檢查1次,37一40周應(yīng)每周檢查一次。
為了孕育一個健康的寶寶,一般的產(chǎn)前檢查分為孕早期、孕中期和孕晚期三部分,每一部分檢查的項目是不一樣的,所產(chǎn)生的費用也是不一樣的。
產(chǎn)前檢查的收費情況是根據(jù)每個人檢查項目的多少來決定的,而在檢查項目上又是根據(jù)孕婦本身的情況因地制宜的,一些特殊的孕婦或有突發(fā)情況的孕婦就可能比一般正常的孕婦多幾個產(chǎn)檢,但這些都是為了孕婦能夠順利生產(chǎn)、為了腹中寶寶的安全而決定的。
產(chǎn)前檢查的目的是明確孕婦和胎兒的健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,及時糾正胎位異常,及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常。
1、產(chǎn)前檢查可以發(fā)現(xiàn)孕婦身體的某些疾病,如果這些疾病不適合懷孕,可以及時做人工流產(chǎn)。
2、經(jīng)過定期檢查,可以了解胎兒發(fā)育和母體的生理變化,如果發(fā)現(xiàn)不正常,能及早治療。
3、通過產(chǎn)前檢查,可以從醫(yī)師那里獲取有關(guān)孕期的生理衛(wèi)生、生活和營養(yǎng)方面的知識,了解產(chǎn)前、產(chǎn)后應(yīng)注意的問題,及正常分娩的常識。
4、經(jīng)過系統(tǒng)檢查,可以預(yù)測分娩時有無困難,并決定分娩的方式及地點,從而可以減輕產(chǎn)時或產(chǎn)后的危險,保證生育安全。
1、準(zhǔn)媽媽必須清楚自己的血型,其實很多時候產(chǎn)婦對自己的血型并不是很清楚,這其實對孕婦有潛在危險的。所以在生產(chǎn)之前,最好是了解自己是什么血型,若是屬于“熊貓血型”,則還需要讓醫(yī)院備血,避免在生產(chǎn)過程中發(fā)生意外,造成不能及時輸血。
2、產(chǎn)檢的頻率:孕婦在孕期做產(chǎn)檢并沒有一個具體的數(shù)字,而是應(yīng)該根據(jù)孕婦的健康史、懷孕過程中是否出現(xiàn)并發(fā)癥,以及是否有妊娠疾病等等因素而決定。在懷孕28周前需要每月做一次產(chǎn)前檢查,28~36周每兩周做一次產(chǎn)前檢查,36周后每周做一次產(chǎn)前檢查,具體多少次產(chǎn)檢需要根據(jù)孕婦的身體情況而定,而這個時期也可以為孕婦選擇分娩方式做準(zhǔn)備。
3、進(jìn)行產(chǎn)檢的目的就是為了觀察孕婦的孕期進(jìn)程是否順利,在檢查時孕婦也可向醫(yī)生詢問自己的疑慮,雖然產(chǎn)前檢查只是檢查一些有關(guān)孕期的常規(guī)性檢查,但是對于寶寶真正的健康,孕婦的心情情緒狀況也是影響很大的,所以在孕期媽媽保持樂觀的心情對寶寶也是有很大幫助的。
產(chǎn)前檢查一共需要做六次B超。這是在正常情況下,如果孕婦出現(xiàn)意外情況,做B超的次數(shù)就會隨著增加,為的就是能夠及時的觀察到胎兒的情況。
第一次B超檢查通常是在懷孕之后,6到8周之內(nèi)。主要是看一下孕婦是單胎還是多胎?是否有胎心?再有就是看胚芽的長度。
第二次B超是在11周到13周之間。主要是測量胎兒的nt值。
第三次B超是在16周到19周之間。這個時候可以顯示出孩子的雙頂徑頭圍,股骨的長度,還有腹圍,包括胎位。也未做唐篩提供數(shù)據(jù)用。
第四次B超是在22周到24周之間。主要是查看兒童有沒有畸形再就是看一下爐內(nèi)的結(jié)構(gòu),心臟的結(jié)構(gòu),還有其他的內(nèi)臟。這次B超的時間可能會稍微長一些。
第五次B超是在28周到32周之間。累的就是艾滋,篩查胎兒的畸形率,報告當(dāng)中會體現(xiàn)出你的羊水指數(shù),臍動脈的S/D值。
第六次B超是在36周到38周之間,主要的是為了測孩子的大小,另外就是醫(yī)生根據(jù)羊水的指數(shù)和攤位來確定和決定你的分娩方式。
1、第一次檢查前要了解自己的直系親屬及愛人家族人員的健康情況:
如果有可能一定要愛人和你一起檢查,特別是第一次,他應(yīng)該回答既往健康狀況,有無遺傳病家族史,同時他也可以咨詢、了解與懷孕相關(guān)的許多問題,在整個孕期給予你最好的理解和幫助,同時分享懷孕所帶來的快樂。
2、測宮高前要排空小便:
測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫(yī)生必須要做的項目。測宮高是在孕婦排空小便后,平臥位,測量恥骨聯(lián)合上緣中點到子宮底部最高點的距離,它反映子宮縱徑長度,以厘米為單位;腹圍是經(jīng)肚臍繞腹一周的長度,仍以厘米為計量單位,它能反映子宮的橫徑和前后徑的大小。所以,宮高和腹圍可間接反映子宮大小。膀胱在子宮的前面,如果膀胱充盈會抬高子宮高度,影響測量的準(zhǔn)確性。所以測量宮高前一定要排空小便。
3、盡可能在同等重量的衣著下測量體重:
孕婦增加的體重主要來自3個方面,其中最重要的部分是胎兒;其次是來自維系支持胎兒生長的結(jié)構(gòu),如增加的血容量、羊水、胎盤、子宮、乳房組織等。另外,還來自體內(nèi)儲備的脂肪組織。妊娠體重增加太多或太少都不正常,前者可能對孕婦不利,可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或難產(chǎn),后者則會造成孕婦營養(yǎng)不良,胎兒發(fā)育遲緩甚至?xí)l(fā)生早產(chǎn)。所以正確地測量體重非常重要,只有在同等重量的衣著下,才能客觀地反映體重的增長情況,以便醫(yī)生作出正確的判斷和處理。
4、靜坐半小時后再測量血壓:
血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一,只有正確地測量血壓,即在活動后靜坐半小時后測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況,以便及早發(fā)現(xiàn)并治療輕度的妊娠期高血壓疾病,使之盡快痊愈。
5、化驗?zāi)蛞簯?yīng)留取中段尿:
化驗?zāi)蛑饕菣z查尿液中有無蛋白、紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尿中蛋白的出現(xiàn)提示有異常情況的發(fā)生。女性的尿道口和陰道口比較近,如不注意的話,尿液往往會被白帶污染,不能真實地反映尿液的情況,所以必須留中段尿。留尿時,先把前半段的尿液解掉,留取中間一段的清潔尿去化驗,這樣得出的化驗結(jié)果比較真實。
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