64歲的李大媽，左膝關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)達(dá)10年，走路時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)“卡住”（醫(yī)學(xué)上稱“絞鎖”）的感覺(jué)。近一年來(lái)，膝關(guān)節(jié)“卡住”感發(fā)生次數(shù)增多，若久坐或以其他姿勢(shì)保持時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，必須先伸展活動(dòng)腿腳一段時(shí)間后，才能活動(dòng)自如。李大媽來(lái)到廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨病關(guān)節(jié)科就醫(yī)，經(jīng)拍X線片檢查，發(fā)現(xiàn)其左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄，髁間棘、脛骨平臺(tái)邊緣、髁骨上下極等處都有骨刺形成，被診斷為左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。張余副主任醫(yī)師為她進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，術(shù)后張大媽關(guān)節(jié)絞鎖癥狀消失，久坐后活動(dòng)基本自如，疼痛消失。

　　膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是怎么發(fā)生的？面對(duì)社會(huì)人群的逐漸老齡化，在骨關(guān)節(jié)方面需要注意些什么？筆者請(qǐng)來(lái)廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院骨科專家張余副主任醫(yī)師為老年朋友們支招。

　　三大因素引起骨關(guān)節(jié)炎

　　骨關(guān)節(jié)炎是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙和關(guān)節(jié)畸形的中老年常見(jiàn)疾病。臨床主要表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、膝軟、絞鎖、“膠著”、關(guān)節(jié)功能障礙及關(guān)節(jié)畸形等。隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率逐漸增加，目前我國(guó)關(guān)節(jié)炎患者有1億人以上。

　　張余副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎是由多種因素相互作用形成的，主要有三大因素：

　　1、肥胖是重要因素。肥胖會(huì)誘發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，肥胖女性發(fā)生膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率是正常體重的4倍。

　　2、關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受損。很多中老年人喜歡每周爬兩三次山或每天上下樓三次、下蹲10分鐘、慢跑半小時(shí)等運(yùn)動(dòng)，廣州人尤其鐘愛(ài)爬白云山，其實(shí)這些活動(dòng)若過(guò)度，是非常有損關(guān)節(jié)的，所以下山的時(shí)候，最好坐纜車下來(lái)，下樓以乘電梯為宜。

　　3、膠原蛋白成分流失。隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)會(huì)纏上退行性變化，膠原蛋白在骨骼中占1/3，在關(guān)節(jié)軟骨中占到59%，人到了35歲以后，膠原蛋白和鈣逐漸流失，容易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等骨關(guān)節(jié)病。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí)劉素瓊）