癌癥“三階梯”止痛原則：

　　1、口服用藥

　　首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。口服用藥，無創(chuàng)、方便、安全、經(jīng)濟。隨著止痛藥新劑型研究進展，及患者不同病情對給藥途徑的不同需求，除口服途徑給藥外，選擇其它無創(chuàng)性給藥途徑日趨廣泛應用，如透皮貼劑止痛治療。若患者有吞咽困難，嚴重嘔吐或胃腸梗阻時，可選用透皮貼劑、直腸栓劑等。必要時使用輸液泵連續(xù)皮下輸注。

　　2、按階梯用藥

　　是指止痛藥物的選取用應根據(jù)疼痛程度由輕到重，按順序選擇不同強度的止痛藥。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯：非阿片止痛藥物（以阿司匹林為代表）;如果達不到止痛效果或疼痛繼續(xù)加劇為中度疼痛，則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物（以可待因為代表）;若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛，則選用強阿片類藥（以嗎啡為代表），并可同時加用非阿片類藥物，后者既能增加阿片類藥物的止痛效果，又可減少阿片類藥物用量，降低藥物成癮性。

　　3、按時用藥

　　是指止痛劑應有規(guī)律的按規(guī)定間隔給藥。使用止痛藥，必須先測定能控制患者疼痛的劑量，下次劑量應在前一次藥效消失之前給予，這樣可以保持疼痛連續(xù)緩解。有些患者因突發(fā)劇痛，可按需給藥。

　　4、個體化給藥

　　由于個體差異，阿片類藥物無理想標準用藥劑量，醫(yī)學教育網(wǎng)|收集整理能使疼痛得到緩解的劑量就是正確的劑量，故選用阿片類藥物，應從小劑量開始，逐步增加至理想緩解疼痛及無明顯不反應的劑量為止。

　　5、注意具體細節(jié)

　　對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護，密切觀察其疼痛緩解程度和身體掃就，并及時采取必要措施，盡可能減少藥物的不良掃應，提高止痛治療效果。