一 原發(fā)性青光眼

　　原發(fā)性青光眼多是雙側(cè)性，但兩眼發(fā)病可有先后原發(fā)性青光眼可分成閉角和開角兩種類型。

　　1 閉角型青光眼

　　閉角型青光眼是原發(fā)性青光眼中比較常見的一種類型，年齡多在45歲以上，30歲以下較少見，由于在發(fā)作時，可以出現(xiàn)明顯的眼充血現(xiàn)象，故以往稱之為充血性青光眼，閉角型青光眼如能在早期得到正確的處理，常可獲得滿意的療效，以至治愈。

　　閉角型青光眼的發(fā)病過程分四個階段：1，發(fā)作期2，間歇緩解期3，慢性進展期4，臨床前期。

　　閉角型青光眼的發(fā)作常可有些誘因，如情緒波動，腦力或體力過度疲勞，閱讀過久或看電視電影等，發(fā)作開始時，患者感到有些輕微的眼脹和頭痛或者惡心感，白天視物呈蒙霧狀(霧視)，夜晚看燈光則有虹視(有彩虹圍繞燈光)，病人常常在這種現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)或癥狀嚴重而不能再緩解時，方來就醫(yī)，此時，眼壓急劇上升，視力高度減退，以致僅存光感(患眼看不見東西，只有一些光亮)，此時，需要刻不容緩地積極進行搶救治療，迅速控制眼壓使之下降，視力可以逐漸恢復，如果沒有經(jīng)過正確的治療，因為青光眼對視力的損害是不可逆的，所以經(jīng)過多次發(fā)作后，視力就會越來越差，最后的結(jié)果是失明。

　　青光眼發(fā)作時，一些病例往往誤診為眼科的虹膜睫狀體炎，或內(nèi)科的胃腸炎，偏頭痛等而通過相反的治療而使病情惡化。

　　閉角型青光眼如果能早期發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療可以痊愈而獲得滿意的療效，但是如果錯過了手術(shù)時機，則即使進行手術(shù)，效果也大打折扣。

　　2 開角型青光眼

　　開角型青光眼又稱單純性青光眼，開角型青光眼病情進展甚為緩慢，而且沒有明顯癥狀，因此不易早期發(fā)現(xiàn)，個別病人甚至一只眼已經(jīng)失明，尚不知何時起病，這種在沒有癥狀下逐漸導致失明的眼病，就具有更大的危險性，患者年齡分布于20~60歲之間。

　　癥狀：開角型青光眼在早期幾乎沒有癥狀，只有在病變進行到一定程度時，病人方有視力模糊，眼脹和頭痛等感覺，有時也可有虹視和霧視現(xiàn)象，到了晚期雙眼視野(眼睛看得到的范圍)都縮小時，則可有夜盲和行動不便等現(xiàn)象出現(xiàn)。

　　如果患者經(jīng)常有上述癥狀，就需要找眼科�？漆t(yī)生進行系統(tǒng)的祥細的檢查，以明確診斷，如果確診是青光眼，就須要進行正確的治療，以便阻止視力的損害，治療一般是先采用藥物治療，無效時再考慮手術(shù)治療。