青光眼應該如何治療?

　　發(fā)現(xiàn)與治療

　　慢性單純性青光眼如能早期診斷，對保護視功能極為重要，以下幾點對早發(fā)現(xiàn)，早診斷很有幫助：

　　家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺頭痛，眼漲，視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應及時到眼科檢查并定期復查。

　　查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高，因此，測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

　　眼底改變：視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一，早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最后可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷，視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎，它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前，因此，可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

　　查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查，開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時，就會出現(xiàn)視野缺損。

　　對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療，應先用低濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。

　　開角型青光眼治療后的隨訪也很重要，即使眼壓已經(jīng)控制，仍應每4～6周復查一次，包括眼壓，眼底和視力，每年應檢查一次視野，以保證治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

　　治療原則

　　青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重，一般來說青光眼是不能預防的，但早期發(fā)現(xiàn)合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能，因此，青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。

　　青光眼是一組威脅視功能，主要與眼壓升高有關的臨床征群或眼病，即眼壓超過了眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜所能承受的限度，將帶來視功能損害，最典型和最突出的表現(xiàn)是以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損，縮小，如不采取有效的治療，視野可以全部喪失終至失明。