糖尿病足是糖尿病后期的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一,是由于長(zhǎng)期高血糖等因素引起血管和神經(jīng)發(fā)生病變,在外傷、壓力和感染等誘發(fā)下,導(dǎo)致足部發(fā)生潰瘍、壞疽。
近日在對(duì)該中心檢查的糖尿病患者及收治的糖尿病足病患者資料進(jìn)行了分析:2010年度對(duì)千余名糖尿病人進(jìn)行踝肱指數(shù)(ABI)檢查發(fā)現(xiàn),被檢查者的糖尿病患者足病風(fēng)險(xiǎn)陽(yáng)性率大于85%;一年來(lái)收治了糖尿病足病患者達(dá)100余例,經(jīng)過(guò)醫(yī)患雙方積極努力,足病治愈率大于85%、截肢率小于5%,最大限度保護(hù)了糖尿病患者,使其盡量避免截肢。而其中最重要的一點(diǎn)就是,越早重視糖尿病足病早期篩查的患者,就越能避免遭受截肢之痛苦。
相當(dāng)一部分糖尿病患者對(duì)足病的早期預(yù)防和篩查重視不夠,有的甚至發(fā)生皮膚潰破仍久拖不治,結(jié)果招致嚴(yán)重后果發(fā)生。寒冷季節(jié)糖尿病足病患者會(huì)增多,主要是由于天氣寒冷而糖尿病人的感覺(jué)卻比正常人減低,局部取暖或鞋襪穿著不當(dāng)造成局部皮膚潰爛感染。有的糖尿病患者晚上睡覺(jué)使用熱水袋取暖,燙傷了腳卻渾然不知,第二天發(fā)現(xiàn)腳上的皮膚已經(jīng)破潰;有的患者洗腳時(shí)直接把腳放進(jìn)還沒(méi)有來(lái)得及加冷水的開(kāi)水中,卻感覺(jué)“很舒服”,等發(fā)現(xiàn)雙腳皮膚均被燙破;另外,還有些病人由于穿的鞋子太緊,不小心把一個(gè)腳趾頭的皮膚磨破,以為是小問(wèn)題沒(méi)有在意,不料卻出現(xiàn)了嚴(yán)重感染,總是不愈合,不得不到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診治,諸如此類的患者在中大醫(yī)院糖尿病足病中心門診經(jīng)常可以遇到。
目前世界范圍內(nèi)70%的截肢都是緣于糖尿病,糖尿病引起的截肢是非糖尿病患者的25倍,遠(yuǎn)高于交通事故等其他原因;每年有一百萬(wàn)截肢發(fā)生;每30秒就會(huì)有糖尿病患者失去一條下肢。在我國(guó),糖尿病足病占住院糖尿病患者的12.4%,截肢率為7.3%,近年來(lái)呈現(xiàn)出增加趨勢(shì),由足病引起的醫(yī)療花費(fèi)是普通糖尿病患者的數(shù)十倍。然而,研究顯示,85%以上的糖尿病患者截肢是可以免除的,關(guān)鍵是能否得到早期的預(yù)防和及時(shí)有效的治療。
專家指出,寒冷季節(jié)是糖尿病足病發(fā)病最集中的時(shí)期,因此糖尿病人要采取科學(xué)的辦法護(hù)足保暖,要堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下全面控制血糖、血脂、尿酸等代謝異常;每天自我檢查雙腳,注意足部衛(wèi)生保健,不到公共場(chǎng)所修腳、自行修雞眼、胼胝;選擇舒適的鞋和襪子;正確修剪趾甲;不吸煙、不用熱水袋、電熱毯、電暖腳爐,不用過(guò)熱的水燙腳,洗腳的水溫不要超過(guò)40度,泡腳的時(shí)間不要超過(guò)20分鐘;如果發(fā)現(xiàn)皮膚有潰破,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn),也要盡早找糖尿病足病專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理,千萬(wàn)不要久拖,以免小問(wèn)題拖延成大毛病。
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