1．如果有感覺神經受損傷時，特別是感覺功能減退甚至喪失時，應特別注意

　　當你要洗澡，洗腳時，最好讓家人先試一下水溫，確定水溫適宜后，你再用水，以免水溫過高而燙傷。 若生活在嚴寒地區(qū)，冬天要注意保暖，尤其是雙手雙腳，因對冷和疼的感覺減退，會導致四肢凍傷而無察覺。 每天睡覺前仔細檢查身體的每一個部位，尤其是四肢，若有損傷或感染，應及時處理，不要延誤。清晨起床時，檢查鞋子，確信鞋內沒有異物后再穿，不要穿拖鞋、高跟鞋，而要穿鞋底松軟的鞋子。 若是從事較易受到傷害的工作，如煉鋼，翻砂或焊接等工種時，更要注意自我保護，以免受到傷害而無知覺。 對疼痛敏感的患者可穿緊身衣，緊身褲襪，以減輕磨擦的疼痛，而且對體位性低血壓的防治有一定作用。

　　2．對有植物神經病變患者，平時應注意

　　對胃張力下降者：應少量多次進餐，并配合應用胃動力藥物治療，如胃復安、嗎丁啉或西沙比利等。 對頑固性腹瀉者：可用次碳酸鉍、復方苯乙派啶、易蒙停等止瀉藥。也可用中藥附子理中丸等藥物，對膀胱尿潴留者:可采用恥骨上按摩，每天3～4次，較重病人可用氨甲酰膽堿(烏拉膽堿)0，25mg皮下注射，必要時留置導尿(保留導尿管)。

　　對體位性低血壓者：應注意在起床或站立時要動作緩慢，避免猛起身，猛站立。

　　3．糖尿病神經病變的藥物治療

　　當你疼痛難忍時，醫(yī)生會根據病情給你用鎮(zhèn)靜劑，但你應該聽醫(yī)生的意見，而不要自作主張，隨便服用鎮(zhèn)痛劑。 應用大量B族維生素：如B1、B5、B12、及異煙酸等，有助于改善神經病變。 應用血管擴張劑：常用的血管擴張劑有可可堿、654-2、前列腺素E等。 針對病因的藥物有醛糖還原酶抑制劑(ARIs)，肌醇和神經節(jié)苷脂。均對早期糖尿病神經病變有效，但效果并不十分滿意。

　　專家提示：對糖尿病神經病變并發(fā)癥，應重在預防，要積極控制血糖、血壓、血脂等影響神經病變的因素。如發(fā)現有感覺異常或其他異常時，應及時找�？漆t(yī)師診治，因為大多數神經病變早期積極治療，有可能得以恢復。

　　糖尿病性神經病變的發(fā)病率很高，但由于檢查方法和診斷標準缺乏統(tǒng)一性，所以國內外報道有較大差異。糖尿病性神經病變的發(fā)病率與糖尿病病程、血糖等代謝紊亂控制狀況、患者年齡等有密切關聯(lián)。用電生理方法檢測，在病史超過5年的患者中，神經病變的發(fā)生率在60～90%。此外，有約1/5的患者在糖尿病確診前就已經存在神經病變，尤其是對稱性周圍感覺神經病變多見。

（責任編輯：實習:土著）