導(dǎo)致糖尿病女性性功能障礙的幾個因素

　　低血糖

　　性喚起、性交前奏、性交和性高潮都是需要消耗能量的活動。美國糖尿病專家研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)性活動持續(xù)的時間、性反應(yīng)和性高潮的重復(fù)情況，大約需要消耗600千卡的能量。如果性活動開始時血糖是正常至偏低，或機體沒有儲存足夠額外能量的話，那么緊張的性活動可能會引起低血糖。低血糖不僅影響性生活，還會對身體造成傷害，嚴(yán)重者甚至危及生命。

　　抑郁癥

　　英國醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)：女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的兩倍，女性糖尿病患者的發(fā)病率更高達21.9%。此外，間斷或持續(xù)的高血糖也會引起抑郁癥。大多數(shù)女性的性欲相當(dāng)脆弱以致于即使輕微的抑郁也能導(dǎo)致性欲的喪失。所以，如果糖尿病沒有控制好，就可能引起或合并抑郁癥進而發(fā)展成性功能障礙。因此，在治療糖尿病女性的性功能障礙中，控制血糖和治療抑郁癥應(yīng)該同時進行。

　　肥胖和體態(tài)的問題

　　媒體的宣傳使女性對自身形象的標(biāo)準(zhǔn)變得非�；靵y。我們社會所有年齡的女性都對體重和飲食很關(guān)心。如果肥胖和自身形象能干擾性欲和性感受的話，那么可以說，在某些病例中2型糖尿病使件功能障礙的發(fā)生率變高了。一個可能與性功能障礙有關(guān)的問題是肺功能障礙。在2型糖尿病的婦女中，肥胖程度越嚴(yán)重身體耐力就越差，達到為性高潮所需要的心血管狀況的能力也越差。減少體重不僅能改善血糖和血壓、從而改善胰島素的抵抗性，而且能改善糖尿病婦女的肺功能。

　　絕經(jīng)

　　女性的性欲和性沖動直接與體內(nèi)的激素平衡有關(guān)。在正常的月經(jīng)周期中，性激素(包括睪酮和孕酮)對于改善情緒和維系健康感是必需的。絕經(jīng)的定義是月經(jīng)停止6個月以上。因為絕經(jīng)后引起雌激素對雄激素的比率失調(diào)，所以有可能導(dǎo)致性欲的喪失。

　　激素水平降低的最初表現(xiàn)可能是她們對胰島素需要量的減少，所以絕經(jīng)前期的婦女可能會再現(xiàn)低血糖的癥狀。如果出現(xiàn)這種情況則需要調(diào)整胰島素的劑量。在絕經(jīng)前期盡早進行激素替代療法是有益的。對每一位女性而言，若想使雌激素對雄激素的比率達到最佳水平，常常需要得到一個理想的處方以重新建立健康狀態(tài)。

　　神經(jīng)性因素

　　糖尿病可以引起全身性自主神經(jīng)功能病變，目前認(rèn)為“中樞性”自主神經(jīng)病變?yōu)樾怨δ苷系K的原因之一。它的起因包括代謝性、血管性或兼而有之。由于陰道的感覺神經(jīng)病變，可以引起陰道的敏感度減弱，陰道粘膜的分泌減少，陰道的潤滑度明顯降低。這些因素可導(dǎo)致性交疼痛、性欲下降等。此外，支配盆腔的副交感神經(jīng)較長，也是最易受損的自主神經(jīng)，它的損傷也可引起性功能障礙。