人到中年，莊先生可算是個成功人士，經(jīng)營著一間效益不錯的貿(mào)易公司。經(jīng)過多年的打拼，生意場上鉤心斗角、觥籌交錯間，身體也隨著事業(yè)的發(fā)展日見發(fā)福。兩年前一次體檢意外發(fā)現(xiàn)血糖增高，當(dāng)時著實讓他緊張了一陣，也痛下決心，“戒煙、戒酒、戒甜膩”，好好治療。但身體畢竟沒有很明顯的不適感覺，何況“人在江湖，身不由己”，工作忙、壓力大，各種各樣的應(yīng)酬是免不了的。“戒律”破了幾次，時間一長，當(dāng)初的緊張和決心也就漸漸淡了。吃喝漸漸放開，吃藥卻隨意得很，記得就吃，不記得拉倒，血糖更是懶得去測。

　　那天晚上，宴請一位重要的客戶。這位客戶嗜好杯中之物是出了名的，當(dāng)然要盡興了。莊先生只好舍命陪君子，“鏖戰(zhàn)”四五個小時下來，已經(jīng)不知喝了多少，莊先生越來越覺得難受，廁所上了一次又一次，又是嘔吐又是小便，神志也開始恍恍惚惚，冷不防就摔倒在地上。大家以為他喝醉了，急忙把他送到醫(yī)院。

　　急診醫(yī)師立即快速簡潔地詢問了病史，并進行了仔細的體檢，發(fā)現(xiàn)莊先生已處于昏迷狀態(tài)，血壓偏低，皮膚黏膜干燥，有嚴(yán)重脫水的表現(xiàn)。醫(yī)生馬上安排了各項檢查。檢查結(jié)果很快出來了：血糖高達45毫摩爾/升（正常值為3.9—6.1毫摩爾/升），血鈉150毫摩爾/升（正常值為135—145毫摩爾/升），血滲透壓370毫滲透摩爾，升（正常值為275～305毫滲透摩爾/升），尿糖（++++），酮體陰性。醫(yī)生作出了初步診斷：糖尿病非酮癥高滲性昏迷。

　　幾天后，大病初愈的莊先生還有些后怕，他對醫(yī)生說，這一次終于領(lǐng)教了糖尿病的“厲害”。他問醫(yī)生：“醫(yī)生，我平時自己感覺挺好的，怎么病情突然會這么嚴(yán)重呢？”

　　“這種昏迷是怎么來的？”莊先生問。

　　“很遺憾，這種病的發(fā)病機制很復(fù)雜，醫(yī)學(xué)家們到現(xiàn)在也沒完全弄清楚。發(fā)病之初，病人往往多尿而導(dǎo)致失水，隨著病情發(fā)展，失水越來越嚴(yán)重，到了晚期，尿量明顯減少，出現(xiàn)休克、血液濃縮、血鈉增高，繼而腦細胞脫水，表現(xiàn)為非常突出的神經(jīng)精神癥狀，比如反應(yīng)遲鈍、嗜睡、幻覺、震顫、癲癇樣抽搐，乃至昏迷。”莊先生聽著，眼睛睜得越來越大。

　　醫(yī)生頓了頓，接著說：“這種病一般起病緩慢，不像你這次發(fā)作急驟，經(jīng)常被各種誘發(fā)疾病的癥狀掩蓋，所以常常會誤診或漏診。這種病若延誤治療，心衰、腎衰、腦水腫等并發(fā)癥很多，病死率相當(dāng)高，因此特別強調(diào)要早發(fā)現(xiàn)，早治療。像你這次，如果僅僅被當(dāng)做醉酒，后果就不堪設(shè)想了。好在我們考慮到你是糖尿病病人，及時做了檢查，診斷正確，治療才有效。”

（責(zé)任編輯：路加）