糖尿病還沒(méi)發(fā)展到嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),一切風(fēng)平浪靜,但這正是其面目猙獰之處。我們千萬(wàn)不要像下文的莊先生一樣——
“這種昏迷是怎么來(lái)的?”莊先生問(wèn)。
“很遺憾,這種病的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,醫(yī)學(xué)家們到現(xiàn)在也沒(méi)完全弄清楚。發(fā)病之初,病人往往多尿而導(dǎo)致失水,隨著病情發(fā)展,失水越來(lái)越嚴(yán)重,到了晚期,尿量明顯減少,出現(xiàn)休克、血液濃縮、血鈉增高,繼而腦細(xì)胞脫水,表現(xiàn)為非常突出的神經(jīng)精神癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、嗜睡、幻覺(jué)、震顫、癲癇樣抽搐,乃至昏迷。”莊先生聽(tīng)著,眼睛睜得越來(lái)越大。
醫(yī)生頓了頓,接著說(shuō):“這種病一般起病緩慢,不像你這次發(fā)作急驟,經(jīng)常被各種誘發(fā)疾病的癥狀掩蓋,所以常常會(huì)誤診或漏診。這種病若延誤治療,心衰、腎衰、腦水腫等并發(fā)癥很多,病死率相當(dāng)高,因此特別強(qiáng)調(diào)要早發(fā)現(xiàn),早治療。像你這次,如果僅僅被當(dāng)做醉酒,后果就不堪設(shè)想了。好在我們考慮到你是糖尿病病人,及時(shí)做了檢查,診斷正確,治療才有效。”
吃一塹長(zhǎng)一智。穩(wěn)住血糖是關(guān)鍵。
莊先生似有所悟,問(wèn)道:“那我平時(shí)該怎樣預(yù)防呢?”“說(shuō)來(lái)也簡(jiǎn)單,就是要認(rèn)真控制糖尿病。尤其在身體出現(xiàn)一些特殊癥狀時(shí),提高警惕,就能預(yù)防這種病的發(fā)生。對(duì)了,有一點(diǎn)要記住,每次去看病的時(shí)候,一定要把自己的糖尿病病史告訴醫(yī)生。
“老莊,講了這么多,歸根結(jié)底,改變觀念最重要。首先要認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害,再次要樹(shù)立戰(zhàn)勝糖尿病的信心和決心?刂骑嬍、加強(qiáng)鍛煉、監(jiān)測(cè)血糖、堅(jiān)持合理用藥。你想想,贏了生意,輸了身體,貪了一時(shí)的方便和快樂(lè),賠了一生的健康,值得嗎?”
高滲性昏迷,發(fā)作有跡可循
中年以上糖尿病患者,若有以下情況時(shí),就應(yīng)警惕本癥的發(fā)生,立即到醫(yī)院做相關(guān)檢查:①意識(shí)障礙進(jìn)行性加重和有明顯脫水表現(xiàn)如口干、眼干無(wú)淚的;②有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征如癲癇樣抽搐的;3在感染、心肌梗死、手術(shù)等應(yīng)激情況下出現(xiàn)多尿的;4在大量攝取糖或應(yīng)用某些引起血糖升高的藥物后,出現(xiàn)多尿和意識(shí)改變的。
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動(dòng),可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。





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