
皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)主要是由于各種原因引起的皮質(zhì)醇長(zhǎng)期分泌過(guò)多導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪、糖、電解質(zhì)代謝紊亂而發(fā)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
第一個(gè)向心性肥胖,特征表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊、皮膚菲薄、典型的皮膚紫紋。
第二繼發(fā)性糖尿病和糖耐量減退癥,過(guò)量的糖皮質(zhì)激素促進(jìn)肝臟中的糖原異生,抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用,增強(qiáng)了升糖激素的作用,誘導(dǎo)胰島素抵抗導(dǎo)致血糖升高。
第三高血壓,部分皮質(zhì)醇增多癥的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,血壓一般為輕至中度升高。
第四骨質(zhì)疏松癥,表現(xiàn)為腰背痛,發(fā)生病理性骨折,骨折的好發(fā)部位是胸腰椎。
第五性腺功能紊亂,皮質(zhì)醇增多癥對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸有抑制作用。女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、繼發(fā)閉經(jīng)、痤瘡、多毛、女性男性化的表現(xiàn)。男性表現(xiàn)為性功能低下,陽(yáng)痿。
第六精神癥狀,表現(xiàn)為欣快感、失眠、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、煩躁易怒、焦慮、抑郁。
第七感染,皮質(zhì)醇增多癥患者免疫功能受到抑制,容易發(fā)生各種感染,如皮膚毛囊炎、牙周炎、泌尿系感染、結(jié)核復(fù)發(fā)、甲癬及體癬等。
第八高尿鈣和腎結(jié)石,皮質(zhì)醇增多癥患者的小腸對(duì)鈣的吸收受影響,大量鈣離子進(jìn)入血液后從尿中排出,易出現(xiàn)泌尿系結(jié)石。腎上腺皮質(zhì)腺癌或重癥增生型或異源性ACTH綜合征患者,可出現(xiàn)明顯的低鉀低氯性堿中毒。
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皮質(zhì)醇增多癥不是絕癥,應(yīng)根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。只要積極配合醫(yī)生,很多種的皮質(zhì)醇增多癥可以得到很好控制或治愈的。
董愛(ài)武九江市第一人民醫(yī)院2019-12-03 播放(19230)
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一般只要積極配合醫(yī)生,很多種的皮質(zhì)醇增多癥是能得到控制或治愈的。但患皮質(zhì)醇增多癥較長(zhǎng)時(shí)間,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人體的各個(gè)器官功能。
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皮質(zhì)醇增多癥具體可以生存多久沒(méi)法預(yù)測(cè),但是皮質(zhì)醇增多癥也不是絕癥,只要積極配合醫(yī)生積極治療是可以得到很好的控制或治愈的。
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皮質(zhì)醇增多癥的危害是由于皮質(zhì)醇過(guò)多而引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)代謝紊亂和多種臟器功能損害所致。主要有向心性肥胖。
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皮質(zhì)醇增多癥不能自愈。本病的治療應(yīng)根據(jù)不同的病因采取不同的治療方法。腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌和垂體瘤等須要手術(shù)治療。
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