
慢性萎縮性胃炎伴糜爛會(huì)癌變嗎
慢性萎縮性胃炎伴糜爛,這是胃鏡下的報(bào)告提示。在胃鏡下我們發(fā)現(xiàn)胃黏膜有萎縮,表面血管顯露部分有糜爛,這種情況一般不嚴(yán)重,跟進(jìn)食不規(guī)律或進(jìn)食刺激性食物,病人年紀(jì)大有直接關(guān)系,其嚴(yán)重程度需要看胃鏡下的病理活檢結(jié)果而定。
如果病理結(jié)果提示糜爛萎縮區(qū)的胃黏膜有腸化或不典型增生,則我們要警惕患者是否合并早期癌變的可能,屬于癌前病變。所以,對(duì)慢性萎縮性胃炎的患者,我們要定期隨訪胃鏡。出現(xiàn)重度不典型增生的就要進(jìn)行胃鏡下行黏膜剝離術(shù)。如果病理提示慢性的黏膜炎,則一般不嚴(yán)重,這可以通過藥物治療,綜合控制好飲食,多數(shù)是可以緩解的。
所以,慢性萎縮性胃炎的患者有一定的癌變傾向,屬于癌前病變。對(duì)于這類患者,我們會(huì)建議患者定期隨訪胃鏡,根據(jù)不同的病理結(jié)果的表現(xiàn),采取不同的治療方案。
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慢性萎縮性胃炎的患者,水果不能吃的過分堅(jiān)硬,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果,如葡萄、香蕉、蘋果、梨以及獼猴桃等。其中葡萄富含維生素的食物,能夠防止胃黏膜繼續(xù)萎縮,甚至可以促進(jìn)粘膜的修復(fù)。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-10 播放(22324)
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慢性萎縮性胃炎是一種常見病,世界衛(wèi)生組織將其列為胃的癌前病變。若病理報(bào)告提示是慢性的黏膜炎,一般不嚴(yán)重,若提示輕度的胃炎伴有腸上壁化生、輕度不典型增生,屬于癌前病變,需定期隨訪胃鏡。若提示重度不典型增生,需在內(nèi)鏡下進(jìn)行粘膜剝離術(shù)。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-24 播放(17685)
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慢性萎縮性胃炎酌情采取弱酸治療、抗幽門螺旋桿菌治療、增加黏膜營(yíng)養(yǎng)等保護(hù)胃黏膜的治療措施。戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物。注意飲食,避免腌制、過酸、過咸的食物,多食水果新鮮蔬菜等。多數(shù)能治好,少數(shù)發(fā)生不典型增生甚至胃癌。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-10 播放(19624)
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慢性非萎縮性胃炎最常見的病因是幽門螺旋桿菌感染,其他病因如幽門括約肌不全,含有膽汁或胃液從十二指腸反流入胃。伴活動(dòng)可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹不適、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)黑便,甚至嘔血的情況,一般不嚴(yán)重,癥狀均比較輕,多數(shù)患者治療效果好。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-03 播放(20406)
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慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流主要表現(xiàn)為口苦口干。膽汁反流屬功能性疾病,主要與胃腸動(dòng)力不足有關(guān),病變嚴(yán)重程度取決于萎縮的程度。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-07 播放(18441)

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