慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

2019-10-07 20:45播放 : 18441 手機觀看

　　慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流，主要表現(xiàn)為口苦、口干，上腹部可伴有燒心。胃鏡下可見胃底粘膜呈黃色甚至黃綠色，有時可見從十二指腸經(jīng)幽門從胃內(nèi)溢出。

　　膽汁反流屬于功能性疾病，主要與胃腸動力不足有關，因此此類病變的嚴重程度取決于萎縮的程度，病理活組織檢查是重要的診斷依據(jù)。伴有中度及以上不典型增生的慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，需要隨訪復查，重度不典型增生需要內(nèi)鏡手術治療。

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慢性非萎縮性胃炎最常見的病因是幽門螺旋桿菌感染，其他病因如幽門括約肌不全，含有膽汁或胃液從十二指腸反流入胃。伴活動可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹不適、惡心、嘔吐，嚴重者可以出現(xiàn)黑便，甚至嘔血的情況，一般不嚴重，癥狀均比較輕，多數(shù)患者治療效果好。

周文杰九江市第一人民醫(yī)院2019-10-03 播放(20408)

慢性萎縮性胃炎伴糜爛一般不嚴重，跟進食不規(guī)律或進食刺激性食物，病人年紀大有直接關系，其嚴重程度需看胃鏡下的病理活檢結果而定。若提示糜爛萎縮區(qū)的胃黏膜有腸化或不典型增生，需警惕早期癌變的可能。若提示慢性粘膜炎一般不嚴重，藥物治療后可緩解。

周文杰九江市第一人民醫(yī)院2019-10-24 播放(18458)

慢性萎縮性胃炎患者避免焦慮緊張，保持心情舒暢，正規(guī)治療。其次一定要正規(guī)治療，如有幽門螺旋桿菌感染需要及時根除，并且定期復查胃鏡。最后飲食上一定要注意避免對胃有刺激性的食物，如辛辣、油炸、腌制等食物，多食蔬菜水果，不要吃不新鮮的食物。

周文杰九江市第一人民醫(yī)院2019-10-10 播放(20659)

慢性萎縮性胃炎首先是弱酸治療，弱酸治療會使胃酸分泌減少，加重胃黏膜萎縮。其次是抗幽門螺旋桿菌治療，萎縮性胃炎時胃酸降低或缺乏胃內(nèi)細菌孽生，尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。最后是抑制膽汁反流和改善胃腸動力。

周文杰九江市第一人民醫(yī)院2019-10-11 播放(19143)

慢性非萎縮性胃炎伴糜爛并不是特別嚴重，主要針對的是萎縮性胃炎，所謂的萎縮性胃炎并不是胃的體積縮小，而是指胃腺體的分泌減少。非萎縮性胃炎也是臨床上所說的淺表性胃炎，是最輕最淺也是最常見的胃炎，通過藥物治療基本可達到臨床痊愈。

周文杰九江市第一人民醫(yī)院2019-10-03 播放(23652)

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