皰疹樣皮炎又稱為Duhring-Brocq病,是一種良性、慢性復(fù)發(fā)性、對稱性,多形性皮膚病,有嚴(yán)重的灼痛瘙癢和皰疹樣水皰,常伴有麩質(zhì)敏感性腸病??赏蝗话l(fā)生,亦可緩慢起病,有顯著的瘙癢和灼痛,劇烈瘙癢是本病最特征最重要的臨床癥狀。如果患者嚴(yán)格堅(jiān)持不食用小麥、黑麥、大麥和燕麥?zhǔn)澄?,可不需治療。避免進(jìn)食碘、溴類藥物和食物以及谷膠類食物。
皰疹樣皮炎的治療方法
1、氨苯砜為首選。每日100~150mg,一次服。病情控制后漸減至最小維持量,需長期服用。應(yīng)注意藥物副作用??墒拱Y狀在大約1~2天內(nèi)緩解,但有很多潛在副作用,特別是對血細(xì)胞,常常引起貧血。
2、磺胺吡啶每日1.5~2.0g,加等量碳酸氫鈉口服。皮疹控制后漸減至維持量,但療效不如氨苯砜。
3、無谷膠飲食療法,需長期嚴(yán)格堅(jiān)持。對腸病和皮損均有療效,亦可有助于氨苯砜的減量或停藥。
4、皮質(zhì)激素,一般為潑尼松每日30~40mg,癥狀控制后漸減量。
5、雷公藤多苷每日30~60mg,四環(huán)素、煙酰胺、秋水仙堿亦可選用。
6、抗組胺藥:去氯羥嗪、賽庚啶、酮替芬等有止癢效果。
7、局部治療以止癢和防治繼發(fā)感染為主。
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