排卵期出血是怎么回事

　　在月經(jīng)中期，即排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血，稱為排卵期出血。中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)間期出血”。

　　排卵期出血的原因

　　其實(shí)排卵期出血是每位女性朋友都可能出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，一般情況下這種出血量很少，肉眼不能觀察到，但有的人會(huì)出現(xiàn)明顯的出血癥狀，嚴(yán)重程度不能一概而論。但其實(shí)導(dǎo)致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急驟下降明顯，不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破、脫落，從而發(fā)生突破性少量出血。

　　分泌出足量的雌、孕激素，使?jié)⑵频淖訉m內(nèi)膜表層迅速修復(fù)而出血停止，或者可能當(dāng)排卵期，成熟的卵泡分泌較多的雌激素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞漏出；也可能于輸卵管傘部攝卵時(shí)，將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)送至子宮腔再由子宮頸經(jīng)陰道流出。

　　對(duì)有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時(shí)，發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現(xiàn)象；但有排卵期出血的婦女，必須排除生殖道的其它疾病，如月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等。

　　當(dāng)然，也還有可能是性激素分泌失調(diào)，使得排卵時(shí)激素水平波動(dòng)較大而使出血明顯。子宮內(nèi)膜慢性炎癥或卵巢表面炎性增厚，使得排卵時(shí)子宮內(nèi)膜充血明顯，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多，并隨輸卵管蠕動(dòng)反流至宮腔，經(jīng)陰道排出體外。

　　出現(xiàn)肉眼可見的陰道出血持續(xù)時(shí)間可為幾小時(shí)，或3天一5天，但極少達(dá)到7天以上，嚴(yán)重者也可淋漓不凈直至下次月經(jīng)來潮。有的出血量極少，點(diǎn)滴即凈，或?yàn)閹е袏A血，一般情況下極少達(dá)到月經(jīng)量。出血時(shí)可伴一側(cè)下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯，甚至牽扯腰骸部及股內(nèi)側(cè)。癥狀出現(xiàn)可每月連續(xù)發(fā)生或隔月發(fā)生1次，有的人每年中有幾個(gè)月發(fā)生，有的人一生中只出現(xiàn)一次這種現(xiàn)象。

　　排卵期出血的臨床表現(xiàn)：

　　排卵期出血，即月經(jīng)中期出血，是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。臨床表現(xiàn)如下：

　　1、子宮出血。在有排卵的月經(jīng)周期中，出現(xiàn)排卵期子宮出血，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最長(zhǎng)7天。

　　2、腹痛。周期性月經(jīng)間期疼痛，可輕可重，一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，個(gè)別患者可持續(xù)2—3天。

　　3、不孕?？赡芤蚺怕哑诔鲅兄剐陨?，錯(cuò)過受孕時(shí)機(jī)所致。注：一般無明顯陽性體征。經(jīng)診斷性刮宮，基礎(chǔ)體溫測(cè)定（基礎(chǔ)體溫呈雙相，在低、高溫轉(zhuǎn)變時(shí)發(fā)生出血），腹腔鏡檢查可確診。如癥狀較輕無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。

　　排卵期出血的危害

　　排卵期出血是很多女性會(huì)出現(xiàn)的癥狀，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止。既然排卵期出血較常見，但并不是說女性朋友就可以對(duì)其不管不顧，因?yàn)?，排卵期出血同樣存在一定的危害性。臨床上，排卵期出血的危害包括以下幾點(diǎn)：

　　危害1、惱人癥狀：排卵期出血雖然出血量較少，但也讓女性朋友防不勝防，從而影響正常的生活和工作。

　　危害2、腹痛：排卵期出血患者常伴有腹痛癥狀，周期性月經(jīng)間期疼痛，可輕可重，一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，個(gè)別患者可持續(xù)2～3天。

　　危害3、引發(fā)不孕癥：男女性可能會(huì)因?yàn)榕怕哑诔鲅兄剐陨?，從而錯(cuò)過受孕時(shí)機(jī)，最終導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。

　　危害4、原發(fā)病危害：月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等生殖道疾病也可引發(fā)排卵期出血癥狀。

　　排卵期出血怎么治療

　　西醫(yī)藥治療

　　已烯雌酚0.25-0.5nmg/日，排卵前3天開始服用，血止后1～3天停藥。

　　中醫(yī)藥治療

　　（1）腎陰虛：經(jīng)間期陰道出血，量少、色紅，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌質(zhì)紅、少苔．脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)陰，清熱止血。

　　方藥：生地、女貞子；旱蓮草、生山藥，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、澤瀉各10克。

　　中成藥：六味地黃丸。

　?。?）濕熱內(nèi)蘊(yùn)：經(jīng)間期陰道出血，色紅、質(zhì)黏，或帶下夾有血絲，平時(shí)帶下量多、色黃、質(zhì)稠、穢臭，胸脘痞滿，口中黏膩，口苦心煩，納差，小腹墜脹，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈濡或滑。

　　治法：清利濕熱，調(diào)經(jīng)止血。

　　方藥：白術(shù)、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黃柏、澤瀉、車前子（包）各10克。

　　中成藥：固經(jīng)丸。

　?。?）血淤：經(jīng)間期出血，量少、色紫黯、有小血塊，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌質(zhì)紫黯或淤斑淤點(diǎn)，脈澀。

　　治法：活血化淤，調(diào)經(jīng)止血。

　　方藥：生地15克，赤芍、桃仁、當(dāng)歸、丹皮、枳殼、龜板（先煎）各10克，三七粉（沖）1.5克。

　　中成藥：血府逐淤丸。

　　排卵期出血的驗(yàn)方

　　1、二地湯加減 生地30克 地骨皮10克 玄參、女貞子、旱蓮草、菟絲子、制黃精、槐米各15克，麥冬、白芍、山茱萸各9克。水煎服，每日一劑，于月經(jīng)第5天開始服藥，連服15劑，治療3個(gè)月經(jīng)周期為一個(gè)療程。有滋陰、清熱的功能。

　　2、加減丹梔逍遙散 柴胡、穿芎、生地、白芍各10克，焦梔子、茜草炭、枸杞各9克，槐米炭、旱蓮草各15克，桑葉、菟絲子各10克。水煎服，每日一劑，于月經(jīng)第五天開始服藥，連服15劑，黃體期及月經(jīng)期停藥，治療三個(gè)月經(jīng)周期為一個(gè)療程。本方的主要功能是：“清肝解郁，滋陰止血”。

　　3、溫腎活血湯 仙茅、仙靈脾、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山藥、當(dāng)歸、紅花、澤蘭、各10克，菟絲子15克，山萸肉18克，益母草15克。水煎服，每日一劑。從月經(jīng)周期第九天開始服用，連服八天，連續(xù)三個(gè)周期為一個(gè)療程。本方有“溫腎、活血、化瘀“功用。

　　排卵期出血的食療方

　　1、芹菜金針湯 干芹菜30克，金針菜15克。加水適量，煎湯服用。有清熱涼血的功用。

　　2、芹菜藕片湯 鮮芹菜、鮮藕片各120克，生油15克，精鹽少許。將芹菜、藕洗凈，芹菜切成絲，藕切片。將鍋置旺火上，下生油燒熟，放入芹菜藕片，調(diào)入精鹽適量， 炒5分鐘，加水適量煮熟，調(diào)味精后食用?？汕鍩?、涼血。

　　3\山藥枸杞粥 山藥、枸杞各20克，大米60克。洗凈，熬粥食用。有滋陰、止血之功用。

　　4、生地粥 生地30克，粳米60克。將生地洗凈切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升，將米洗凈加水適量煮粥，倒入藥汁再煮10分鐘后服用。有滋腎、涼血、止血之功用。

　　排卵期出血的預(yù)防與保?。?/h2>

　　1、了解和掌握月經(jīng)生理知識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)，注意月經(jīng)期保健及經(jīng)期衛(wèi)生。

　　2、出血期間應(yīng)避免過度勞累，多休息;要保持局部清潔，防止感染;腹痛重時(shí)可予腹部熱敷;同時(shí)保持情緒穩(wěn)定。平素加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　3、排卵期前后（一般在兩次月經(jīng)之間，基礎(chǔ)體溫上升之時(shí)），應(yīng)禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和時(shí)間延長(zhǎng)。

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