殺鼠劑中毒

熱門文章排行榜 >>2010-09-11 20:26來源：99健康網(wǎng)

導(dǎo)語

臨床上殺鼠劑中毒多見幼兒誤食或自殺口服等情況。常見的殺鼠劑有磷化鋅、敵鼠及華法林等。磷化鋅對消化道有強腐蝕性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制細胞色素氧化酶作用。敵鼠和華法林主要影響血液系統(tǒng)。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.敵鼠和華法林中毒可有惡心、嘔吐、鼻出血、紫瘢、嘔血、便血、咯血等。

　　2.磷化鋅中毒有惡心、嘔吐、嘔血、肌肉震顫、心律失常、休克、昏迷等。

　　診斷依據(jù)

　　1.有口服殺鼠劑史;

　　2.有典型臨床癥狀和體征;

　　3.胃內(nèi)容物檢出殺鼠劑;

　　治療原則

　　1.徹底清除毒物(洗胃、導(dǎo)瀉、利尿);

　　2.對癥、支持治療及預(yù)防感染。

　　用藥原則

　　1.輕度中毒者以大量補充液體、大量維生素C、利尿治療。

　　2.重癥者按用藥框限“A”、“B”、“C”綜合治療。

　　3.維生素K1不適用于磷化鋅中毒。

　　輔助檢查

　　1.輕癥檢查專案以檢查框限“A”為主;

　　2.重癥檢查專案可選擇“A”、“B”及“C”。

　　療效評價

　　1.治愈：癥狀和體征消失。

　　2.好轉(zhuǎn)：癥狀和體征改善。

　　3.未愈：癥狀和體征未改善或病情惡化。

　　專家提示

　　在毒物成份未明之前，應(yīng)用清水洗胃，用甘露醇粉導(dǎo)瀉。磷化鋅中毒者禁用硫酸鎂或麻油類導(dǎo)瀉，因為前者與毒物作用生成鹵?而加重毒性;后者可溶解磷而加速吸收(磷化鋅在胃內(nèi)生成磷化氫和氯化鋅)。疑有中毒者，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，不可麻痹大意延誤救治機會，重癥患者的救治是綜合治療護理才能取得療效的。

（責(zé)任編輯：名泉）

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