上瞼下垂手術(shù)后遺癥
說起上瞼下垂這種疾病的治療，目前效果最好的就是手術(shù)治療，但是手術(shù)雖然可以治療上瞼下垂，但是卻不能避免一些并發(fā)癥以及各種問題的出現(xiàn)，那么上瞼下垂術(shù)后可能會出現(xiàn)哪些問題呢，想必這是大家都比較關(guān)心的一個問題，今天我就給大家介紹一下上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問題：
1、手術(shù)后出血，感染，傷口愈合不良的可能性(注：可能性不大)。
2、重瞼形成不佳，甚至重瞼消失的可能性，雙眼重瞼不對稱的可能性，還有雙眼大小不一致的可能性。此手術(shù)手術(shù)切口采取重瞼的切口，重瞼不能設(shè)計寬，采用較窄的重瞼切口設(shè)計，但是上瞼下垂的病人，術(shù)后，多數(shù)患者重瞼慢慢會消失(注：因為我們正常人形成重瞼的原因，是基于提上瞼肌良好的肌力，正常人重瞼手術(shù)后，也有會出現(xiàn)重瞼不能形成的可能性。上瞼下垂患者術(shù)后重瞼消失出現(xiàn)的機率稍大，時間越長，可能重瞼越不明顯，另外術(shù)后有的患者的上瞼的位置會有變化，可能是有的患者說自己是大小眼，可能也是基于此的緣故，另外，有的患者肌力很差，無法手術(shù)將上瞼抬的太高)。
3、術(shù)后眼瞼看起來比較“愣”，“不自然”。上瞼下垂最合理最好最符合生理要求的手術(shù)方式是采用提上瞼肌縮短手術(shù)，此手術(shù)方式在病人術(shù)后1到3個月的時間里，部分患者的閉眼功能和眨眼的功能可以得到不同程度的恢復(這種功能的恢復是和提上瞼肌功能的好壞有關(guān)，提上瞼肌肌力強就恢復好，肌力差就恢復差)，這是額肌懸吊手術(shù)治療上瞼下垂略顯欠缺的。提上瞼肌手術(shù)，術(shù)后要比額肌懸吊手術(shù)看起來較為自然一些。(注：6-8歲以前的兒童，由于提上瞼肌沒有得到良好的發(fā)育，因此都是做額肌懸吊術(shù)，一般10到12歲以后的兒童，才可以考慮行提上瞼肌手術(shù);12歲以上的孩子一般都可以做提上瞼肌手術(shù)。)
4、眼瞼閉合不全，暴露性角膜炎的可能性(注：出現(xiàn)的機率也不是很大，但是確實是術(shù)后一周內(nèi)重點防護和觀察的主要并發(fā)癥)。不管哪種手術(shù)方式，術(shù)后都會眼瞼閉合不全，即眼瞼不能閉合，角膜(黑眼球)暴露，因此要經(jīng)常點消炎的眼藥水，晚上睡覺前要涂上眼藥膏，保護角膜，一般術(shù)后1到3個月，眼瞼不能很好閉合的狀態(tài)能夠得到改善。
5、瞬目運動(眨眼)減少。(注：這是一個共性的問題，也是醫(yī)學界不好解決的問題)，一般表現(xiàn)為健眼眨眼，而患眼不眨眼，但是盡管這樣，我們術(shù)后患眼該眨眼該閉眼還是要進行的，不要擔心閉眼和眨眼縫線松脫會導致下垂復發(fā)，一切順其自然。
6、上瞼遲落，患者術(shù)后眼睛向下看時，上瞼不能跟著向下落，患眼露出的白眼球很多。(注：共性的問題)。
7、少部分患者上瞼下垂會復發(fā)，患者手術(shù)后在不同的時間，部分患者會有不同程度的上瞼下垂復發(fā)，有些患者需要再次手術(shù)，目前總有患者問我，有沒有一種完美的手術(shù)方式，可以一勞永逸，永不復發(fā)，我的回答是沒有，但是也有有的患者觀察20年左右，沒有明顯復發(fā)的案例，這也是我見到的時間最長的案例。
8、眼瞼腫脹需要修復3到6個月的時間。(注：眼瞼整形手術(shù)術(shù)后腫脹修復期一般為3個月到半年
9、單純重瞼手術(shù)只會加重上瞼下垂。有的患者問，上瞼下垂的病人是不是做個雙眼皮手術(shù)就可以得到治療，這是錯誤的，不涉及提上瞼肌的單純重瞼手術(shù)，只會加重上瞼下垂。其他，也有可能出現(xiàn)的情況，如球結(jié)膜脫垂，復視，貝爾征消失等。
上述文章就是我今天給大家介紹的關(guān)于上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問題以及后遺癥，所以在這里要建議朋友們在術(shù)前一定要跟主治醫(yī)生溝通好，了解好術(shù)后的一些問題，希望我的回復能幫助到大家。
正術(shù)有遺癥也好讓大家能夠提前預(yù)防 通常情況下上瞼下垂矯正術(shù)遺癥會表現(xiàn)出下幾種狀況:
1、矯正足 多由于提上瞼肌切除量夠和分離充分或固定縫線松脫所致 。
2、上瞼內(nèi)翻倒睫 皮膚切口位置過高結(jié)扎縫線和縫合皮膚切口下緣皮膚過多松弛下垂使睫毛內(nèi)翻;提上瞼肌肌力差切除過多使瞼板結(jié)膜層變短縫合也會發(fā)生瞼緣內(nèi)翻。
3、暴露性角膜炎 嚴重上瞼下垂矯正術(shù)副作用因矯正過度致瞼裂閉合全、術(shù)局部反應(yīng)重致結(jié)膜高度水腫、術(shù)畢加壓包扎過緊、術(shù)護理當?shù)纫?。
4、出血、血腫形成 多由于術(shù)損傷眶上血管而未結(jié)扎血管上瞼下垂矯正術(shù)未行有效加壓包扎或過早解除包扎 另外預(yù)防上瞼下垂矯正術(shù)遺癥還需要注意幾種禁忌癥:嚴重肝、腎、心、腦疾病孕婦和嚴重血液疾病患者、明顯瘢痕體質(zhì)者、手術(shù)部位有皮膚炎癥者、女士處于月經(jīng)期間、有精神病疾患心理障礙或要求過高或符合實際者等等上些情況朋友好要進行上瞼下垂矯正術(shù)或者痊愈再進行。
上瞼下垂矯正是采用額肌懸吊提上瞼肌縮短術(shù)，利用材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來，間接利用額肌肌力可以矯正上瞼下垂的問題。上瞼下垂矯正術(shù)后可以提緊皮膚，把瞼緣全部露出來，同時還可以讓睫毛往上翹，眼裂增寬、增長，給人一種清秀的美感，視野也會更大。
只要求美者在術(shù)前選擇正規(guī)的整形美容醫(yī)療機構(gòu)，上瞼下垂矯正手術(shù)一般是不會出現(xiàn)副作用的，但是不排除有些愛美者在術(shù)后沒有做好護理工作或是選擇了不正規(guī)的不診所進行手術(shù)，從而導致出現(xiàn)副作用，因此求美者在術(shù)前一定要謹慎選擇，術(shù)后也要做好護理措施。
