掌跖膿皰病的病因尚不明確。部分患者有個(gè)人或家族銀屑病史,或?qū)戆l(fā)展成尋常型銀屑病。該病治療,可以使用四環(huán)素;維A酸類:如阿維A,8周后明顯改善。長(zhǎng)期應(yīng)用,需定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng);秋水仙堿:膿皰減少后,用維持劑量;雷公藤或昆明山海棠口服。
掌跖膿皰病中醫(yī)辨證屬于脾虛濕毒證。
臨床表現(xiàn):掌跖對(duì)稱性紅斑,紅斑上成批出現(xiàn)針頭至粟粒大小的黃白色膿皰,皰壁厚而不易破裂,膿皰干枯后形成黃褐色點(diǎn)狀結(jié)痂、脫皮,痂皮下又可出現(xiàn)新膿皰,指趾甲增厚混濁變形,甲周紅腫,身體其他部位可見散在的紅斑鱗屑性損害,伴食欲不振,口粘乏味,舌體胖大,邊有齒痕,苔白膩,脈濡緩。
病機(jī)分析:脾主四肢,脾濕內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感風(fēng)熱毒邪,內(nèi)外搏結(jié),毒熱外發(fā)于四肢末端。血熱外發(fā)則為紅斑,熱毒熾盛則化腐成膿。
治法:健脾除濕,清熱解毒。
掌跖膿皰病是外感濕熱邪毒,以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而引起的。飲食宜清淡,不吃辛辣刺激食物、性情忌煩躁和過度的疲勞。外搽皮康霜、復(fù)方黃連軟膏等藥物。多用熱水泡腳。
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