對(duì)于硬皮病的治療一直都是醫(yī)學(xué)上一個(gè)很棘手的問題。雖然這是一個(gè)很難治療的疾病,但是也是有治愈的可能性,硬皮病可能會(huì)引起消化道的變化,所以在生活中要少吃肉類即食辛辣刺激食物多吃水果蔬菜,而且在生活中要避免情緒和寒冷的刺激,病情加重時(shí)一定要到正規(guī)的??漆t(yī)院進(jìn)行治療。
雷諾病的治療方法是什么
硬皮病沒有辦法去除,就目前的治療而言,沒有特別有效的藥物治療硬皮病。在硬皮病發(fā)病早期,皮膚水腫期的時(shí),可以應(yīng)用小劑量的激素治療,能夠減輕皮膚的炎癥反應(yīng),從而減輕皮膚硬化和纖維化。另外患者還可以外涂一些藥膏,比如他克莫司膏或者激素類藥膏緩解癥狀,除了藥物治療以外,還可以通過按摩或者服用中藥改善癥狀。有些免疫抑制劑比如甲氨蝶呤等,對(duì)改善皮膚癥狀可能有效。
硬皮病是不能夠完全根治的疾病,而且病情變化多端,預(yù)后不能預(yù)料,通常呈緩慢發(fā)展。局限型患者一般來講預(yù)后較好,而彌漫型者多會(huì)由于重要臟器的損害而預(yù)后較差,甚至?xí)?dǎo)致死亡。
硬皮病的治療目前尚缺乏有效的根治措施,主要是改善癥狀提高生活質(zhì)量,保護(hù)重要臟器的功能,盡量延長生存期。一般來講,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑聯(lián)合抗纖維化和擴(kuò)張血管的治療,以及免疫調(diào)節(jié)和對(duì)癥處理等。如果出現(xiàn)了腎衰竭,可行血液透析或腹膜透析治療。
此疾病應(yīng)采用綜合治療,包括加強(qiáng)營養(yǎng)、去除染、避免不良精神刺激、血管活性藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、物理療法。硬皮病預(yù)防主要是避免物理和化學(xué)的刺激、藥物、保持情緒樂觀。
局限性硬皮病是有一定的病情自限性的。但是一般情況下由于,患者在急性期的癥狀比較明顯,也需要應(yīng)用藥物進(jìn)行干預(yù),防止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。局限性硬皮病,其特點(diǎn)是,皮膚病變僅局限于手指,前臂遠(yuǎn)端,可有顏面部或者頸部受累,內(nèi)臟病變出現(xiàn)得比較晚,或者并無任何內(nèi)臟損害的情況。也可能出現(xiàn)手指軟組織鈣化,雷諾現(xiàn)象,食管運(yùn)動(dòng)功能障礙,以及毛細(xì)血管擴(kuò)張,或者神經(jīng)系統(tǒng)的損害,通常預(yù)后比較好。有部分病人具有一定的自愈性,但是也要堅(jiān)持隨診。
手指頭硬皮病的治療分為兩種情況:
一,局限性硬皮病治療,患者僅僅在手指局部出現(xiàn)皮膚的水腫,呈臘腸指樣改變;或者出現(xiàn)皮膚萎縮變薄,不容易用手捏起,其他部位沒有損害,也沒有重要臟器的受損。這種情況下,可以外用激素類的藥膏涂沫,同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物治療,可以暫時(shí)不全身應(yīng)用激素和免疫抑制劑。
二,如果患者是系統(tǒng)性的硬化癥,除了手指之外,還有其他臟器受累的表現(xiàn),比如出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,腎臟病變等,這就需要全身應(yīng)用激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療,以控制病情進(jìn)展。
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