扁平苔蘚的原發(fā)損害常常是紫紅色的、扁平的丘疹,呈多角形或者是類圓形,邊界比較清楚,表面有光澤,并且保留了皮紋,損害密集成群或者散在,局限性或者是泛發(fā)都有可能。丘疹剛剛開始的時候比較小,如針頭大小,粉紅色,繼而慢慢擴(kuò)大成直徑到0.5-1mm,或者是更大。
皮損成熟期時間比較長,多數(shù)都為紫紅色或紫藍(lán)色,也可以為暗紅色或紅褐色。同一個患者的損害大小是比較一致的,但是在不同的部位可能會有不同的表現(xiàn),扁平苔蘚分型特別多,所以不同的類型有不同的診斷,有的時候需要借助一些病理診斷才能夠明確。
口腔扁平苔蘚的癥狀有哪些
本病是一種不明原因引起的累及皮膚、毛囊、甲、黏膜的慢性炎癥性疾病,多發(fā)于中年人,特征性皮疹表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹和斑塊,好發(fā)于手腕、前臂、下肢遠(yuǎn)端和骶骨前區(qū),患者自覺瘙癢。部分患者皮疹與口服藥物有關(guān),如ACEI、噻嗪類利尿劑、抗瘧藥等。臨床上本病包括很多類型,如線狀、環(huán)形、肥厚性、萎縮性、大炮行、色素性、光線性、和毛發(fā)扁平苔蘚等。組織學(xué)表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性和真皮淺中層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤。
口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病,一般不具有傳染性患者及家屬舊以放心,但是此病確1%產(chǎn)證癌變的可能,建議患者發(fā)病之后及早治療??谇槐馄教Π_不是傳染性疾病,只是一種慢性口腔黏膜皮膚疾病,現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)對口腔扁平苔癬的發(fā)病機(jī)制還不是特別清楚,但是絕大多數(shù)意思認(rèn)為口腔扁平苔蘚發(fā)病與精神因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、微量元素缺乏或是某些慢性、全身性疾病有關(guān)。
口腔扁平苔蘚作為一種常見的口腔粘膜疾病,多見于中年女性、兒童,發(fā)病初期患者一般沒有自覺癥狀,但是當(dāng)遇到辛辣、熱、酸等強(qiáng)烈刺激的時候,患處就會出現(xiàn)灼痛感了。口腔扁平苔蘚一般左右對稱,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)充血、糜爛甚或潰瘍。根據(jù)口腔粘膜的白色花紋圖案樣損害及周圍粘膜情況,多發(fā)于中年女性皮膚,生殖器亦可同時罹患,不難作出診斷,必要可作活檢。
扁平苔癬的治療方法:1、普通型一般不需特殊處理。2、氯化奎寧--0.25克,口服2次/日,一周后改為0.25克,1/日,1--2月為一療程。服藥期間要注意病員白細(xì)胞變化。3、口服維生素A--2.5萬單位,3次/日。4、小范圍病變可在病變基部粘膜下用2.5%醋酸強(qiáng)的松龍混懸液0.5--1毫升,加入等量的1%普魯卡因液,局部封閉,亦可用維生素B12100微克加入1%普魯卡因液1毫升,局部封閉。5、病損局部可涂含皮質(zhì)激素的軟膏,糜爛面可貼消炎止痛藥膜。
本病表現(xiàn)為小的、紫紅色、多角形扁平丘疹,表面有光澤,可見白色網(wǎng)狀條紋(Wickham紋),皮疹多分布于手腕和前臂的屈側(cè),手背、前臂、頸部、骶尾部,可于搔抓部位形成線狀分布的新發(fā)皮疹(同形反應(yīng))。患者自覺瘙癢,皮疹可于數(shù)月至數(shù)年后消退,部分遺留色素沉著斑。扁平苔蘚可累及黏膜部位,最常發(fā)生于口腔,表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋,也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰,伴有燒灼感。部分患者可發(fā)生甲扁平苔蘚,表現(xiàn)為甲板增厚、粗糙、凹凸不平,也可出現(xiàn)萎縮,特征性的表現(xiàn)為甲翼狀胬肉——甲板消失,甲小皮向前覆蓋甲床。
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