髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理,復位越早效果越好。
髖關(guān)節(jié)脫位的藥物治療
初期
【治法】 活血祛瘀,消腫止痛。
【方藥】
1.主方肢傷一方(廣東中醫(yī)學院《外傷科學》)
處方:當歸12克,赤芍12克,桃仁10克,紅花6克,黃柏10克,防風10克,木通10克,甘草6克,生地黃12克,乳香5克。水煎服,每日l劑。
2.外用方消瘀膏(廣州中醫(yī)學院《中醫(yī)傷科學》)
處方:大黃1份,黃柏6份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份。共為細末,用水、蜜糖各半,調(diào)敷患處。
中期
【治法】 和營續(xù)損,舒筋活絡(luò)。
【方藥】
1.主方生血補髓湯(錢秀昌《傷科補要》)
處方:生地黃12克,白芍9克,川芎6克,黃芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,紅花5克,當歸9克,續(xù)斷9克。水煎服,每日l劑。
2.外用方紫荊皮散(王肯堂《證治準繩》)
處方:紫荊皮、膽南星、半夏、黃柏、草烏、川烏頭、當歸、川芎、烏藥、補骨脂、白芷、劉寄奴、牛膝、桑白皮各等份。共研細末,飴糖調(diào)敷患處。
后期
【治法】 補益氣血,強壯筋骨。
【方藥】
1.主方舒筋湯(廣州中醫(yī)學院《中醫(yī)傷科學》)加味
處方:當歸12克,陳皮9克,羌活9克,骨碎補9克,伸筋草15克,五加皮9克,桑寄生15克,木瓜9克,黃芪20克。水煎服,每日1劑。
2.外用方海桐皮湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)
處方:海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,沒藥6克,當歸5克,川椒10克,川芎3克,紅花3克,威靈仙3克,甘草3克,防風3克,白芷2克。共為細末,裝入小布袋內(nèi),煎水熏洗患處。
髖關(guān)節(jié)脫位的練功活動 在牽引期間應(yīng)進行股四頭肌及踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。解除牽引后,可扶雙拐患肢不負重下地行走,3個月后逐步負重鍛煉,以減少發(fā)生股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
預防常識:
髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)及時診治。因為有少數(shù)脫位會合并髖臼骨折,必須有X線攝片確診。早期復位容易,效果也較好。陳舊者,多數(shù)要手術(shù)復位,效果相對不好。此外,治療不當會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重地影響關(guān)節(jié)功能。
本病是由于外傷性因素引起注意生產(chǎn)生活安全避免受傷是預防本病的關(guān)鍵另上需注意髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時診治因為有少數(shù)脫位會合并髖臼骨折必須有X線攝片確診早期重定容易效果也較好陳舊者多數(shù)要手術(shù)重定效果相對不好此外治療不當會引起股骨頭缺血性壞死嚴重地影響關(guān)節(jié)功能
(責任編輯:名泉)
未知
電話:400-969-8336
未評級
電話:028-87799345
未評級
電話:400-678-8596
未知
電話:400-6086-906
未評級
電話:400-153-8860
甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。





播放43次