2007年世界艾滋病大會,何大一博士與同事一道正安靜的坐在觀眾聽著嘉賓的講解,講臺上的宣講者在擺弄屏幕上的一幅卡通漫畫,上面畫著一個(gè)被蒙上雙眼的棒球運(yùn)動員正準(zhǔn)備猛擊來球,這個(gè)幽默細(xì)節(jié)讓何博士暗自發(fā)笑?茖W(xué)家們都很搞笑,但他們也清醒得很,他們知道畫面上
抗艾第一人
不管何大一這次成功與否,他在艾滋病領(lǐng)域長久以來建立起的權(quán)威形象不會受到動搖。早在二十世紀(jì)八十年代,作為一名加州大學(xué)的醫(yī)師,何大一開始為那些被推到急診室的病人做日志,這些病人都有一些奇怪的并發(fā)癥狀,如肺炎、癌癥等,更重要的是,他們都發(fā)生了嚴(yán)重的免疫功能缺陷,幾個(gè)月過后,他發(fā)現(xiàn)了一個(gè)規(guī)律:大多數(shù)這樣的病人都是男同性戀。隨著記錄的病例越來越多,何大一對這種疾病也越來越感興趣。兩年以后,何大一和全世界都認(rèn)識到這些人類首次接觸的病例就是后來讓人談之色變的惡魔:艾滋病。
當(dāng)艾滋病還在讓其他科學(xué)家一頭霧水的時(shí)候,何大一已經(jīng)一步一步在這個(gè)領(lǐng)域開始了前瞻性的研究,他很快明白,期待未知才是對付艾滋病最好的法寶,很快在他身邊聚集起了一批該領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)精英。當(dāng)時(shí)有一批致力于艾滋病研究的專業(yè)研究中心成立,成立于1991年的ADARC也是其中之一,何大一出任中心主管,不久他領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)前瞻性的提出了對艾滋病毒“早期打擊,從重打擊”的藥物治療方案,這就是雞尾酒療法的核心概念,這種療法救活了成千上萬的艾滋病患者。他的實(shí)驗(yàn)室讓人們看到,在艾滋病毒感染新宿主的頭幾天或頭幾周內(nèi),迅速使用雞尾酒療法會起到極其明顯的效果。他們突破性的發(fā)現(xiàn)讓人們認(rèn)識到,感染后坐等著幾年的潛伏期太消極了,艾滋病毒從第一天起就在活躍的攻擊免疫系統(tǒng)。之后不久,ADARC的科學(xué)家們又第一次向人們展示了艾滋病毒是如何通過一個(gè)次要的關(guān)鍵受體起作用的,病毒利用這個(gè)受體入侵細(xì)胞。
無效的疫苗
從新設(shè)計(jì)疫苗已被證明幾乎是不可能的,因此艾滋病科學(xué)家們開始在藥物療法上尋找突破。盡管所有的科學(xué)家都了解艾滋病毒,但他們還是會漏掉一個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié),時(shí)至今日,他們還是不知道到底是哪種細(xì)胞或免疫系統(tǒng)能保護(hù)機(jī)體免受艾滋病毒感染;通過結(jié)合病毒的抗體來消滅病毒能取得成功嗎?通過特別改造能識別病毒大部分表面蛋白的T細(xì)胞來殺滅艾滋病毒的方法可行嗎?更或者,正如很多專家懷疑的那樣,將以上因素結(jié)合起來就能成功擊潰艾滋病魔?
沒有人能回答這些問題,疫苗的開發(fā)也是步履蹣跚,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)疫苗研究中心主任加里·納貝爾說:“艾滋病毒是個(gè)活動靶子,因?yàn)樗粌H通過突變不斷改變自己的遺傳結(jié)構(gòu),而且病毒表面的蛋白質(zhì)會自己轉(zhuǎn)移,它們有靈活的空間構(gòu)象。綜上所述,因此免疫系統(tǒng)無法識得病毒的廬山真面目。”
這些徒勞的努力使這個(gè)領(lǐng)域的研究者隨時(shí)間慢慢流失,不光是在ADARC,到處都是這樣。何大一的研究團(tuán)隊(duì)正在嘗試開發(fā)自己的疫苗,但同樣希望渺茫。據(jù)本世紀(jì)初離開ADARC的科學(xué)家說,該中心已經(jīng)開始陷入科學(xué)低潮,缺少研究方向,完全不是當(dāng)初因雞尾酒療法而贏得科學(xué)桂冠時(shí)的樣子;也有些人認(rèn)為,年度人物評選惹來媒體的關(guān)注,何大一的管理風(fēng)格也也因此發(fā)生了改變,中心的競爭氛圍開始加劇,一些人在關(guān)鍵項(xiàng)目上明爭暗斗,研究轉(zhuǎn)入背地里,生怕同事竊取了他們的成果。幾個(gè)高水平的研究人員(此處不方便透露姓名)開始心灰意冷,離開了ADARC.
離開的研究員之一,一位現(xiàn)任某所重點(diǎn)大學(xué)免疫實(shí)驗(yàn)室的主任說:“在ADARC工作讓我獲益良多,那時(shí)對于我來說真是美好時(shí)光,這是我學(xué)術(shù)生涯中難得有的體驗(yàn)。頭幾年中心的研究結(jié)構(gòu)堪稱完美,學(xué)術(shù)氛圍也很濃,遺憾的是最終結(jié)局并不太美妙。”
何大一將實(shí)驗(yàn)室中令人不適的氛圍歸咎為職員間的個(gè)性沖突,這種氛圍使中心的研究質(zhì)量在下降。2002年,何大一認(rèn)為他發(fā)現(xiàn)了由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的X因子,這些免疫細(xì)胞幫助患者對抗惡化的艾滋病情,這一次他上了報(bào)紙頭條,但結(jié)果證明他的結(jié)論過于草率。何大一的實(shí)驗(yàn)結(jié)果受到其他細(xì)胞干擾,他被迫發(fā)表了一份“撤回聲明”,宣布撤回研究論文。“那真是一個(gè)令人尷尬的時(shí)刻,這是我們自找的,”何大一說,“我們的研究生涯大概到了一個(gè)低谷期。”
ADARC并不孤獨(dú),其他艾滋病研究機(jī)構(gòu)在疫苗研制上的努力也有了進(jìn)展,但道路依然艱辛。默克研制的一種新疫苗,在2004年開始進(jìn)行試驗(yàn),當(dāng)時(shí)是吹得震天響,但三年后還是等來了一個(gè)令人失望的結(jié)果:這種疫苗不僅不能使人免受艾滋病毒感染,而且似乎還會增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。本來美國國立衛(wèi)生研究院正在研發(fā)一種相似的疫苗,看到默克的結(jié)果,他們隨即推遲了針對該疫苗的研究。
“在這些結(jié)果被批露后一兩年里,研究艾滋病疫苗的科學(xué)家們都活在凄涼無望的境地里,”納貝爾說,“我們懷疑我們所做的一切,到底哪里出了問題。”
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。





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