
膿胸有什么癥狀
膿胸患者的臨床癥狀表現和其他感染相比較,沒有特異性。膿胸患者的臨床表現與致病菌的性質、胸膜腔內膿液量的多少、患者自身的免疫狀況等都有關系。有的表現很輕微,有的表現很嚴重。
典型的急性膿胸患者,常見的主訴是患側胸痛隆重感,全身癥狀可有發(fā)熱、疲乏無力、心率呼吸增快,可有咳嗽并帶濃痰。這些癥狀在肺炎患者身上也常有,吸氧菌性肺炎導致的膿胸患者通常有急性期的發(fā)熱、胸痛、咳痰、白細胞增多。厭氧菌感染所致的膿胸患者臨床癥狀比較隱匿,往往在感染后十天左右,臨床癥狀才明顯。慢性膿胸積膿較多時壓迫肺組織引起活動后胸悶,甚至有呼吸困難。
慢性膿胸是指在急性膿胸發(fā)作后未及時治療或治療效果不好,六周左右的時間進入慢性膿胸期。在此期間,臟層和壁層胸膜上大量的纖維素沉淀。
膿胸分為三個發(fā)展階段。一、炎性滲出期或急性期,此期的胸膜腔內有大量滲出液,胸腔積液表現稀薄清亮,細胞成分少,少量纖維蛋白沉積。
在整個膿胸發(fā)病過程的任何時期,均可產生一些不良并發(fā)癥。但臨床上更多出現在膿胸的慢性期,最常見的并發(fā)癥是引起肺纖維化。
慢性膿胸的治療原則是:一,改善患者的一般情況,提高患者自身體質,為進一步治療做準備;二,合理應用抗生素,控制感染;三,消滅胸腔,盡可能促使肺復張。
慢性膿胸常用手術方式有:一、胸壁開窗術,對于一般情況較差,不能耐受纖維板剝脫術,經閉合或開放引流治療不成功,伴有或不伴有支氣管胸膜瘺的全肺切除術后的膿胸患者。

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