2003年一項(xiàng)研究表明，對(duì)糖尿病合并ED患者進(jìn)行伐地那非治療12周后，伐地那非10 mg組和20 mg組相比安慰劑組IIEF-EF最后評(píng)分顯著增加(17.1分、19.0分對(duì)12.6分，P<0.0001)。在12周的治療過程中，每例患者的陰莖插入成功率(SEP2)在伐地那非10 mg組為61%，20 mg組為64%，而安慰劑組僅為36%(P<0.0001)；每例患者的性交成功率(SEP3)在10 mg組為49%，20 mg組為54%，安慰劑組僅為23%(P<0.0001)；通用評(píng)估問卷調(diào)查(GAQ)結(jié)果顯示，伐地那非20 mg、10 mg和安慰劑組勃起功能改善的患者比例分別為72%、57%和13%，兩個(gè)劑量治療組均顯著高于安慰劑組(P<0.0001)(圖2)。該結(jié)果表明，伐地那非可提高糖尿病合并ED患者的陰莖插入成功率、性交成功率和性生活全面改善率。

伐地那非的安全性

6型磷酸二酯酶(PDE6)主要存在于視網(wǎng)膜中，如果對(duì)PDE6選擇性高則會(huì)傷害視網(wǎng)膜，尤其對(duì)于糖尿病患者來說危害更大。伐地那非是一種高選擇性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑，對(duì)PDE6的選擇性低，因此安全性更好，也更適用于患有糖尿病的ED患者。伐地那非、西地那非和他達(dá)拉非的半效抑制劑量(IC50)別為0.7 nM、6.6 nM和9.4 nM，說明伐地那非對(duì)PDE5的抑制效力最強(qiáng)，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性也最小。

伐地那非的常見不良反應(yīng)包括顏面潮紅、頭痛、鼻塞或鼻炎。此外有研究證實(shí)，伐地那非的心血管安全性良好，心肌梗死和心臟性死亡發(fā)生率分別為0.4%和0.05%，低于西地那非(0.8%和0.23%)和他達(dá)拉非(1.2%和0.3%)。

（責(zé)任編輯：豆豆）