來源:99健康網(wǎng)
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,由于其臨床表現(xiàn)復雜,極易發(fā)生誤診誤治和漏診。
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糖尿病性酮酸中毒(也稱之為DKA)是一種危及生命的病癥,常發(fā)生于患1型糖尿病的人群。但是,患2型糖尿病的人也會出現(xiàn)糖尿病性酮酸中毒。
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糖尿病因酮癥酸中毒誘發(fā)因素很多。一型糖尿病主要是由于胰島素中斷或不足,或者是胰島素失效;而2型糖尿病可在多種座激作用下,胰島素相對不足就顯得更為突出。
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糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重但又可以治療的并發(fā)癥,因此并不可怕。關鍵在于及時發(fā)現(xiàn),及時處理。其治療主要包括糾正脫水、酸中毒和電解質紊亂、胰島素治療和去除誘因等5個方面。
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糖尿病酮癥酸中毒的診斷并不困難,常規(guī)的血、尿化驗即能為我們提供充足的診斷依據(jù)。有上面所說癥狀的糖尿病病人應警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能,而及時去醫(yī)院診治。
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出現(xiàn)這些重要警報信號時,患者要盡快去醫(yī)院檢測血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結合力,以及血清中的各種電解質,以便確診后,醫(yī)生根據(jù)具體情況妥善治療。
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任何能引起糖尿病患者體內胰島素缺乏的誘因,均使血液中的葡萄糖不能進入細胞內,使合成糖原或氧化供能發(fā)生障礙。
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當糖尿病患者體內有效胰島素嚴重缺乏時,由于碳水化合物、蛋白質及脂肪代謝紊亂體內有機酸和酮體聚積的急性代謝性合并癥。
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在城市,糖尿病患者的死亡率可高達125.06/10萬。中年尤其高年齡組的糖尿病患者,易并發(fā)心血管疾病,其中以冠心病為主要死亡原因。
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據(jù)我國有關資料統(tǒng)計,因糖尿病引發(fā)的心、腦、肝、肺、腎、眼、肢體、皮膚、神經(jīng)等急性或慢性并發(fā)癥達80多種。我們在臨床上常見的,并給患者身心造成巨大痛苦的慢性并發(fā)癥,就有以下幾種:
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酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)主要為,早期常無明顯癥狀,隨著酮癥酸中毒的發(fā)展加重,患者出現(xiàn)一系列的癥狀。
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糖尿病患者初診、合并其它疾病、妊娠、持續(xù)重度尿糖或持續(xù)高血糖(血糖≥13.3mmol/L)時應檢測尿酮體。
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根據(jù)美國匹茲堡兒童醫(yī)院Sperling醫(yī)師等的一份共識性報告、美國糖尿病學會(ADA)新近發(fā)布的指南提出,兒童糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的臨床表現(xiàn)與成人不同,因而需采用不同的治療方法。
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糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,也是內科常見急癥之一,一旦發(fā)生,應積極治療。下面呢就請專家詳細的給大家講解一下誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的原因及臨床表現(xiàn)……
李紅冬副主任醫(yī)師
新冠疫苗第二針多長時間打李紅冬副主任醫(yī)師
新冠疫苗只管六個月嗎甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。
三級甲等
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