糖尿病腎病最令病人束手無策的是：早期無特殊癥狀，僅化驗小便時可發(fā)現(xiàn)少量蛋白，此時稱為早期糖尿病腎病。但如果忽視了它，糖尿病腎病最后可發(fā)展為腎功能衰竭(尿毒癥 )。早期糖尿病腎病還可以治療，但發(fā)展到臨床糖尿病腎病后則難以好轉(zhuǎn)了。臨床上還有一些病人，開始時并未發(fā)現(xiàn)糖尿病，等到發(fā)生糖尿病腎病時才發(fā)現(xiàn)有糖尿病。

　　糖尿病為什么會并發(fā)腎病呢?這首先與遺傳有關(guān)，如果一個家族中有幾個糖尿病患者，其中有一個已發(fā)生糖尿病腎病，那么其他的糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的機會就很大。血糖長期增高與糖尿病腎病發(fā)生也有很大的關(guān)系。因為高血糖會引起腎臟的許多病理變化，而這些變化最終會導(dǎo)致腎病。另外，抽煙、高血脂 、高血壓等因素也能加重糖尿病腎病。
 
由于早期糖尿病腎病沒有浮腫等癥狀，只能通過化驗小便來發(fā)現(xiàn)�；�驗小便，說起來容易，實際做起來卻不是那么輕巧的事。病人必須與醫(yī)生密切配合，堅持定期化驗小便，一般每隔半年至一年化驗1次，要連續(xù)化驗3次，具體可由醫(yī)生安排。留尿方法有兩種：留24小時尿或留夜間尿。

　　①留24小時尿，即是留一天尿。一般留早晨8點鐘到第二天早晨8點鐘的尿液。具體方法是，頭一天早晨8點要解小便，此時的小便不要，中間及第二天早晨8點解的小便要全部留在一起送醫(yī)院化驗。

　　②夜間尿，一般留晚上8點鐘到第二天早晨8點鐘的尿。晚上8點要解小便，此時的小便不要，中間及第二天早晨8點解的小便要全部留在一起送醫(yī)院化驗。

　　如果病人自己會測量總尿量并記錄，那么送一小瓶尿到醫(yī)院化驗就可以了。但要注意，記錄尿量要準確，送尿的小瓶子要干凈，而且要將全部尿攪勻后才能裝一部分尿到瓶子里送醫(yī)院化驗。按照目前的醫(yī)學(xué)水平，即使小便中蛋白含量很少也能檢驗出來，因此可發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病，從而可早期治療。

　　要提醒的是，并非糖尿病患者的蛋白尿均由糖尿病腎病引起，還有其他一些原因可引起尿中蛋白含量增加，如尿道細菌感染、劇烈運動等可以引起尿中蛋白含量增加，此時不要誤以為是糖尿病腎病，病人也不必緊張，因為這些因素去除后蛋白尿就會消失。另外，月經(jīng)期不要化驗小便，防止尿液被月經(jīng)污染。

（責(zé)任編輯：實習(xí):土著）